{"id":16507,"date":"2013-09-10T06:46:35","date_gmt":"2013-09-10T06:46:35","guid":{"rendered":"http:\/\/envolverde.com.br\/?p=97991"},"modified":"2013-09-25T17:33:56","modified_gmt":"2013-09-25T17:33:56","slug":"saude-publica-cubana-busca-melhorar-e-pagar-suas-contas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/2013\/09\/ultimas-noticias\/saude-publica-cubana-busca-melhorar-e-pagar-suas-contas\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade p\u00fablica cubana busca melhorar e pagar suas contas"},"content":{"rendered":"
\"cuba<\/a>

V\u00e1rios hospitais e policl\u00ednicas j\u00e1 foram reparados. Foto: Jorge Luis Ba\u00f1os\/IPS<\/p><\/div>\n

Havana, Cuba, 10\/9\/2013 \u2013 Um dos desafios de maior sensibilidade social assumidos pelo governo cubano tem o objetivo de elevar a efici\u00eancia e a sustentabilidade da sa\u00fade p\u00fablica, apontada constitucionalmente com um direito que o Estado deve garantir a toda a popula\u00e7\u00e3o. A qualidade dos servi\u00e7os de sa\u00fade foi alvo de cr\u00edticas nos debates populares promovidos pelo pr\u00f3prio presidente Ra\u00fal Castro em 2007, a partir de um discurso que pronunciou no dia 26 de julho desse ano.<\/p>\n

Tamb\u00e9m houve diversas propostas a esse respeito nas discuss\u00f5es para desenhar as diretrizes da pol\u00edtica social e econ\u00f4mica que encaminham o processo de atualiza\u00e7\u00e3o do modelo de desenvolvimento de Cuba. A deteriora\u00e7\u00e3o ostensiva dos centros hospitalares, a inadequada aten\u00e7\u00e3o profissional e o d\u00e9ficit de pessoal m\u00e9dico figuravam entre as queixas mais recorrentes da \u00e9poca.<\/p>\n

\u201cDesde o come\u00e7o da d\u00e9cada de 2000, havia uma quantidade importante de insatisfa\u00e7\u00f5es na popula\u00e7\u00e3o\u201d, reconheceu \u00e0 IPS o chefe do Departamento de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria da Sa\u00fade, Emilio Delgado. O funcion\u00e1rio explicou que, naquela \u00e9poca, diante da necessidade de cumprir \u201ccompromissos\u201d m\u00e9dicos internacionais, foi feita uma reorganiza\u00e7\u00e3o do sistema sanit\u00e1rio que trouxe como consequ\u00eancia a redu\u00e7\u00e3o de consult\u00f3rios de m\u00e9dicos de fam\u00edlia, n\u00facleo fundamental da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria de sa\u00fade neste pa\u00eds.<\/p>\n

Remediar essa situa\u00e7\u00e3o fez parte do reordenamento aplicado a partir de 2010 no setor, dentro das mudan\u00e7as adotadas para modernizar o modelo socioecon\u00f4mico e construir o que o governo define como um \u201csocialismo pr\u00f3spero e sustent\u00e1vel\u201d. O processo, que ainda continua, incluiu a redu\u00e7\u00e3o do quadro total do setor da sa\u00fade.<\/p>\n

Em 2009 havia 582.538 trabalhadores, 69,1% deles mulheres, enquanto em 2012 esse \u00edndice caiu para 490.245, sendo 70% mulheres, segundo o Minist\u00e9rio de Sa\u00fade P\u00fablica. Delgado disse que a redu\u00e7\u00e3o continuou e, em julho deste ano, havia 486 mil vagas ocupadas, acrescentando que o reajuste incluiu a oferta de outras op\u00e7\u00f5es de trabalho para o pessoal \u201cdispon\u00edvel\u201d. O diretor explicou que, como resultado \u201cmuito importante\u201d das transforma\u00e7\u00f5es, atualmente funcionam em todo o pa\u00eds 11.550 consult\u00f3rios de m\u00e9dicos da fam\u00edlia, \u201cquase o dobro\u201d de antes de 2010.<\/p>\n

Este sistema aproxima o m\u00e9dico da fam\u00edlia cubana e evita que as pessoas se dirijam aos hospitais sem necessidade, entre outros benef\u00edcios. Tamb\u00e9m foram aplicadas medidas para o uso racional dos recursos, alguns de alta tecnologia, e se levou adiante o processo de investimentos para reconstruir as edifica\u00e7\u00f5es hospitalares. \u201cMeu marido foi operado de urg\u00eancia h\u00e1 alguns dias e n\u00e3o tenho queixas. At\u00e9 a comida para os pacientes melhorou muit\u00edssimo\u201d, contou \u00e0 IPS a professora Consuelo Aguilar.<\/p>\n

\u201cAs altera\u00e7\u00f5es tiveram tr\u00eas objetivos principais: ser mais eficiente e sustent\u00e1vel, isto \u00e9, prestar igual servi\u00e7o com mais qualidade e menor gasto, manter nossos indicadores de sa\u00fade, e conseguir maior satisfa\u00e7\u00e3o de nossa popula\u00e7\u00e3o\u201d, explicou Delgado, estimando que desde 2010 foram economizados mais de dois milh\u00f5es de pesos no or\u00e7amento da sa\u00fade. Segundo outras fontes oficiais, o sistema sanit\u00e1rio havia crescido nos \u00faltimos anos tanto em n\u00famero de trabalhadores como na aquisi\u00e7\u00e3o de equipamento mais caro e com maior presen\u00e7a nas unidades da rede, o que se traduziu em um aumento na distribui\u00e7\u00e3o de verba, que passou de 5,5% do produto interno bruto em 2004, para 9,6% em 2009.<\/p>\n

Ap\u00f3s a reorganiza\u00e7\u00e3o do conjunto de instala\u00e7\u00f5es sanit\u00e1rias, Cuba conta com 152 hospitais com um total de 40.318 leitos, um m\u00e9dico para cada 133 habitantes, um estomatologista (especialidade que trata doen\u00e7as da boca e do sistema dent\u00e1rio) para cada 774 e uma enfermeira para cada 117 cubanos. A expectativa de vida ao nascer \u00e9 de 77,9 anos e a mortalidade infantil est\u00e1 na casa de 4,3 para cada mil nascidos vivos.<\/p>\n

Ao mesmo tempo, as autoridades do setor pretendem gerar sua pr\u00f3pria renda, mediante a comercializa\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os m\u00e9dicos para estrangeiros, tanto dentro quanto fora de Cuba, inclu\u00edda a capacita\u00e7\u00e3o de recursos por doc\u00eancia. \u201cH\u00e1 uma grande quantidade de m\u00e9dicos de outros pa\u00edses que querem e podem autofinanciar sua especialidade aqui\u201d, apontou Delgado.<\/p>\n

Junto ao desafio da sustentabilidade, o sistema sanit\u00e1rio cubano tamb\u00e9m deve responder a desafios que incluem a baixa natalidade, que hoje est\u00e1 em 11,3 por mil, o envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o e temas associados, como o c\u00e2ncer, a primeira causa de morte neste pa\u00eds. \u201cPara tudo isto estamos nos preparando e em alguns casos j\u00e1 agindo\u201d, destacou Delgado. O diretor da sa\u00fade afirmou que s\u00e3o estudadas medidas para estimular a mulher a ter mais filhos e a realizar mais controles ginecol\u00f3gicos. Al\u00e9m disso, ser\u00e1 ampliado o tratamento da infertilidade feminina e masculina, o que abrir\u00e1 \u201cpossibilidades de gravidez para milhares de casais que t\u00eam esse problema\u201d, acrescentou.<\/p>\n

Por outro lado, o c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a que exige aten\u00e7\u00e3o especializada e medicamentos e imp\u00f5e outro grupo de desafios, para o qual Cuba se prepara com a introdu\u00e7\u00e3o de novas tecnologias de diagn\u00f3stico e tratamento. \u201cH\u00e1 todo um processo de investimento nesse sentido\u201d, afirmou Delgado. Em sua opini\u00e3o, o maior desafio dos servi\u00e7os de sa\u00fade que s\u00e3o prestados sem custo para a popula\u00e7\u00e3o cubana est\u00e1 em conseguir maior satisfa\u00e7\u00e3o dessa popula\u00e7\u00e3o. \u201cSe as pessoas est\u00e3o insatisfeitas, \u00e9 preciso continuar revisando o motivo\u201d, opinou Delgado, que tamb\u00e9m apontou a higiene e a epidemiologia como aspectos que requerem maior aten\u00e7\u00e3o. Envolverde\/IPS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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