![\"A](\"http:\/\/www.ipsnoticias.net\/portuguese\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/MOZ-arv-pic3-hands.jpg\")
<\/a>A escassez cr\u00f3nica de medicamentos anti-retrovirais colocam em perigo centenas de milhares de seropositivos em Mo\u00e7ambique. Fotografia gentilmente cedida por Amos Zacarias<\/p><\/div>\n
Cerca de 454.000 pessoas recebem o tratamento anti-retroviral (ARV), ou quase um ter\u00e7o dos 1.6 milh\u00f5es de mo\u00e7ambicanos que viviam com o VIH em 2013, de acordo com as estat\u00edsticas governamentais.<\/p>\n
\u201cOs nossos pacientes queixam-se que n\u00e3o est\u00e3o a receber a dosagem completa de medicamentos,\u201d conta Judite de Jesus Mutote, president da Hi Xikanwe<\/em> (\u201cestamos juntos,\u201d na l\u00edngua changane local), grupo que ajuda as pessoas que recebem o tratamento anti-retroviral em Mo\u00e7ambique.<\/p>\n Para que os medicamentos anit-retrovirais sejam eficazes, os comprimidos devem ser tomados todos os dias \u00e0 mesma hora. A interrup\u00e7\u00e3o do tratamento tem graves consequ\u00eancias para a sa\u00fade.<\/p>\n \u201cInterromper o tratamento aumenta a carga viral, causa infec\u00e7\u00f5es oportunistas e cria resist\u00eancia ao medicamento, pelo que o paciente passa a a necessitar de medicamentos cada vez mais fortes e mais dispendiosos, que por vezes o pa\u00eds n\u00e3o tem,\u201d disse \u00e0 IPS Jose Enrique Zelaya, director do Programa Conjunto das Na\u00e7\u00f5es Unidas para o VIH\/SIDA (ONUSIDA) em Mo\u00e7ambique.<\/p>\n A falta de medicamentos essenciais acontece de vez em quando em Mo\u00e7ambique, mas os \u00faltimos seis meses foram particularmente cr\u00edticos para o abastecimento de medicamentos anti-retrovirais.<\/p>\n As not\u00edcias na imprensa em todo o pa\u00eds, especialmente nas prov\u00edncias do centro e do norte, indicam que as pessoas v\u00e3o v\u00e1rias vezes \u00e0 cl\u00ednica, despendendo tempo e dinheiro, mas acabam por regressar de m\u00e3os vazias ou com medicamentos apenas para duas semanas em vez de um m\u00eas, ou pagam subornos ao pessoal da cl\u00ednica para receber os medicamentos.<\/p>\n Os pacientes nas zonas rurais s\u00e3o os mais afectados. \u201cNas zonas rurais, as dist\u00e2ncias entre as cl\u00ednicas de sa\u00fade e as casas dos pacientes s\u00e3o enormes, e as estradas problem\u00e1ticas,\u201d confirma Zelaya.<\/p>\n Na prov\u00edncia central de Sofala, os ataques efectuados por um grupo rebelde armado cortaram a estrada principal, obrigando o tr\u00e1fego comercial a organizar comboios de cami\u00f5es sob escolta militar, o que perturba ainda mais o fornecimento de bens essenciais como medicamentos.<\/p>\n Mas mesmo Maputo n\u00e3o tem sido poupada \u00e0s faltas de medicamentos anti-retrovirais, como confirmam os membros do Hi Xikanwe<\/em>.<\/p>\n Alguns pacientes acabam por comprar os medicamentos a pre\u00e7os elevados nos mercados informais, sem garantia de qualidade. Muitos suspeitam que os medicamentos anti-retrovirais das cl\u00ednicas governamentais acabam por ser vendidos nos mercados.<\/p>\n Salmira Ngoni*, m\u00e3e seropositiva de 26 anos, sofreu meses de abastecimento irregular na cl\u00ednica de Ndlavela, na cidade da Matola, a 20 Kms a norte de Maputo. Em Dezembro, subornou um farmac\u00eautico que lhe vendeu 15 comprimidos de anti-retrovirais sem receita m\u00e9dica por 10 d\u00f3lares.<\/p>\n Em Janeiro, uma frustrada Ngoni tomou outra medida dr\u00e1stica: abandonou a cl\u00ednica governamental e registou-se no programa DREAM para pessoas seropositivas, dirigido pela Comunidade Cat\u00f3lica de Sant\u2019 Egidio. A DREAM n\u00e3o tem sentido qualquer escassez de medicamentos anti-retrovirais.<\/p>\n O abastecimento irregular de medicamentos n\u00e3o \u00e9 nada de novo em Mo\u00e7ambique.<\/p>\n \u201cBasicamente, o problema reside no mau planeamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e no processo de distribui\u00e7\u00e3o segundo as necessidades,\u201d explica Zelaya.<\/p>\n Mutote concorda: \u201cDizem-nos que os medicamentos est\u00e3o guardados no armaz\u00e9m do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, mas que o problema \u00e9 a distribui\u00e7\u00e3o. T\u00eam falta de meios para os transportarem para as cl\u00ednicas de sa\u00fade.\u201d<\/p>\n <\/p>\n Fonte: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Mo\u00e7ambique<\/p>\n <\/p>\n Um relat\u00f3rio de 2010 da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) referiu os desafios log\u00edsticos de Mo\u00e7ambique \u201cna aquisi\u00e7\u00e3o, distribui\u00e7\u00e3o e armazenamento de medicamentos e produtos m\u00e9dicos. A m\u00e1 infraestrutura pode causar atrasos e danificar a qualidade dos medicamentos sobretudo por causa da exposi\u00e7\u00e3o ao calor.\u201d<\/p>\n De acordo com a OMS, o d\u00e9fice de pessoal de sa\u00fade no pa\u00eds afecta \u201co uso racional de medicamentos devido \u00e0 capacidade limitada na prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos a n\u00edvel cl\u00ednico e na sua distribui\u00e7\u00e3o a n\u00edvel farmac\u00eautico.\u201d<\/p>\n Segundo o relat\u00f3rio, Mo\u00e7ambique tinha 5.6 profissionais farmac\u00eauticos por cada 100.000 pessoas em 2010, um dos n\u00edveis mais baixos em pa\u00edses pobres.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Sinais de alarme<\/strong><\/p>\n A escassez de medicamentos aumenta e diminui, mas a crescente frequ\u00eancia destas faltas causa alarme nos doadores estrangeiros, que contribuem uma grande fatia do or\u00e7amento de sa\u00fade para a SIDA.<\/p>\n Em Abril, numa confer\u00eancia de imprensa, o embaixador holand\u00eas, Frederique de Man, o ponto focal dos Parceiros de Coopera\u00e7\u00e3o para a Sa\u00fade, apontou \u201ca necessidade do p\u00fablico comprar os medicamentos junto de vendedores informais devido ao facto de as unidades de sa\u00fade frequentemente deixarem acabar os stocks<\/em> de medicamentos ou receberam medicamentos cujos prazos de validade j\u00e1 foram ultrapassados.\u201d<\/p>\n De Man instou o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que ouvisse os protestos das pessoas e das ONG e que melhorasse a cadeia de abastecimento de medicamentos.<\/p>\n Preocupantemente, a escassez de medicamentos anti-retrovirais coloca em causa o plano de Mo\u00e7ambique no sentido de aumentar a Op\u00e7\u00e3o B+, a op\u00e7\u00e3o de tratamento recomendada pela OMS para m\u00e3es seropositivas. A Op\u00e7\u00e3o B+ refere-se \u00e0 presta\u00e7\u00e3o da terapia anti-retroviral ao longo da vida para as gr\u00e1vidas, independentemente da contagem de CD4.<\/p>\n Em 2013, cerca de 85.000 gr\u00e1vidas seropositivas receberam os medicamentos anti-retrovirais para impedir a transmiss\u00e3o do v\u00edrus aos seus beb\u00e9s. Destas, metade ficou inscrita na Op\u00e7\u00e3o B+. Isto quer dizer que devem receber 30 comprimidos por m\u00eas para o resto da vida.<\/p>\n \u201c\u00c9 crucial manter estas mulheres em tratamento mas isso n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil devido \u00e0s grandes dist\u00e2ncias entre as cl\u00ednicas e as comunidades,\u201d explicou Guillermo Marquez, especialista em VIH junto do Fundo das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Inf\u00e2ncia em Maputo.<\/p>\n Com a ocorr\u00eancia de 56.000 novas infec\u00e7\u00f5es nas mulheres em 2012, a necessidade do tratamento anti-retroviral vai continuar a aumentar.<\/p>\n Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s crian\u00e7as, houve 12.600 novas infec\u00e7\u00f5es em 2013, de acordo com as estat\u00edsticas governamentais \u2013 uma melhoria em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00famero de 14.000 novas infec\u00e7\u00f5es no ano anterior.<\/p>\n Mo\u00e7ambique quer reduzir o n\u00famero de infec\u00e7\u00f5es pelo VIH nas crian\u00e7as para menos de cinco por cento em 2015.<\/p>\n Mas Zelaya duvida que seja poss\u00edvel atingir este alvo a tempo. \u201cPara o conseguir, os medicamentos t\u00eam de ser disponibilizados, de outro modo ser\u00e1 imposs\u00edvel.\u201d<\/p>\n <\/p>\n *Nome fict\u00edcio para proteger a privacidade<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" MAPUTO, 30 de Junho de 2014 (IPS) \u2013 A escassez cr\u00f3nica de medicamentos anti-retrovirais em Mo\u00e7ambique est\u00e1 a p\u00f4r em perigo a sa\u00fade e a vida de dezenas de milhares de pessoas seropositivas que recebem tratamento.<\/p>\n","protected":false},"author":2335,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-17636","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-africa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17636","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2335"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17636"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17636\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17649,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17636\/revisions\/17649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17636"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17636"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17636"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n\n
\n Indicador<\/strong><\/td>\n 2012<\/strong><\/td>\n 2013<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Novas infec\u00e7\u00f5es por VIH<\/td>\n 120533<\/td>\n 117404<\/td>\n<\/tr>\n \n Preval\u00eancia (15-49)<\/td>\n 11%<\/td>\n 10.83%<\/td>\n<\/tr>\n \n Popula\u00e7\u00e3o seropositiva<\/td>\n 1554098<\/td>\n 1578174<\/td>\n<\/tr>\n \n Popula\u00e7\u00e3o seropositiva 15+<\/td>\n 1362448<\/td>\n 1389706<\/td>\n<\/tr>\n \n Popula\u00e7\u00e3o seropositiva 0-14<\/td>\n 191649<\/td>\n 188467<\/td>\n<\/tr>\n \n M\u00e3es que precisam de PMTCT<\/td>\n 102793<\/td>\n 100904<\/td>\n<\/tr>\n \n Adultos eleg\u00edveis para tratamento<\/td>\n 652228<\/td>\n 729831<\/td>\n<\/tr>\n \n Crian\u00e7as eleg\u00edveis para tratamento<\/td>\n 106111<\/td>\n 115030<\/td>\n<\/tr>\n \n Cobertura PMTCT<\/td>\n 75.0<\/td>\n 83.0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n