{"id":18028,"date":"2014-10-21T12:04:56","date_gmt":"2014-10-21T12:04:56","guid":{"rendered":"http:\/\/envolverde.com.br\/?p=123348"},"modified":"2014-10-21T12:04:56","modified_gmt":"2014-10-21T12:04:56","slug":"o-ultimo-capitulo-da-luta-contra-o-hivaids","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/2014\/10\/ultimas-noticias\/o-ultimo-capitulo-da-luta-contra-o-hivaids\/","title":{"rendered":"O \u00faltimo cap\u00edtulo da luta contra o HIV\/aids?"},"content":{"rendered":"
\"sida<\/a>

Exames, tratamento e supress\u00e3o da carga viral em grandes quantidades ajudar\u00e3o a frear a propaga\u00e7\u00e3o do HIV\/aids at\u00e9 2020. Foto: Mercedes Sayagues\/IPS<\/p><\/div>\n

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Nair\u00f3bi, Qu\u00eania, 21\/10\/2014 \u2013 O HIV\/aids representou um enorme desafio para a ci\u00eancia ao fazer milh\u00f5es de v\u00edtimas fatais na \u00c1frica nas tr\u00eas \u00faltimas d\u00e9cadas. Mas agora os especialistas acreditam ter encontrado a f\u00f3rmula m\u00e1gica para em 15 anos acabar com a epidemia como amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica. Os n\u00fameros m\u00e1gicos s\u00e3o 90-90-90 e se baseiam na crescente evid\u00eancia cl\u00ednica de que o tratamento contra o HIV (v\u00edrus da defici\u00eancia imunol\u00f3gica humana), causador da aids (s\u00edndrome da defici\u00eancia imunol\u00f3gica adquirida), \u00e9 uma forma de preven\u00e7\u00e3o, porque, com a prescri\u00e7\u00e3o de antirretrovirais aos pacientes, se reduz as novas infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Os novos objetivos para o tratamento contra o HIV\/aids at\u00e9 2020 s\u00e3o: 90% de todas as pessoas com HIV estar\u00e3o diagnosticadas; 90% das pessoas diagnosticadas receber\u00e3o antirretrovirais; 90% das pessoas tratadas com antirretrovirais conseguir\u00e3o uma supress\u00e3o duradoura da carga viral no organismo.<\/p>\n

A estrat\u00e9gia 90-90-90, anunciada pelo Programa Conjunto das Na\u00e7\u00f5es Unidas Contra a Aids (Onusida) no come\u00e7o deste ano, busca frear a propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus at\u00e9 2020 e p\u00f4r fim \u00e0 epidemia at\u00e9 2030. \u00c9 o plano mais ambicioso para eliminar o HIV\/aids, mas fact\u00edvel, segundo a especialista Lucy Matu, diretora de servi\u00e7os t\u00e9cnicos da Funda\u00e7\u00e3o Elizabeth Glaser para a Aids Pedi\u00e1trica, no Qu\u00eania.<\/p>\n

Matu explicou \u00e0 IPS que 72% dos portadores do HIV s\u00e3o diagnosticadas no Qu\u00eania, e 76% dos 880 mil adultos e crian\u00e7as com o v\u00edrus recebem antirretrovirais, segundo os \u00faltimos dados de abril deste ano. O Qu\u00eania se aproximar\u00e1 do objetivo 90-90-90 se implantar a diretriz divulgada pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) em 2013, que aumenta de 350 para 500 a quantidade de c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico CD4, abaixo da qual deve se iniciar o tratamento, acrescentou. Essas c\u00e9lulas s\u00e3o as encarregadas de lutar contra as infec\u00e7\u00f5es no organismo.<\/p>\n

Matu explicou que, como ser\u00e1 ampliado o direito a receber o tratamento, \u201caumentar\u00e1 o n\u00famero de pessoas que recebem antirretrovirais em 250 mil a 300 mil, 90% dos que necessitam deles e, naturalmente, mais pessoas come\u00e7ar\u00e3o a receber aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica\u201d. As pautas da OMS se baseiam nos benef\u00edcios cl\u00ednicos de come\u00e7ar o mais cedo poss\u00edvel a receber esse medicamento. Os pacientes t\u00eam melhor estado de sa\u00fade e evitam as infec\u00e7\u00f5es oportunistas, como pneumonia, meningite e tuberculose.<\/p>\n

O Qu\u00eania n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico pa\u00eds que caminha para conseguir os ambiciosos objetivos 90-90-90. Em Botswana, que tem a maior preval\u00eancia de HIV entre adultos depois da Suazil\u00e2ndia, mais de 70% das pessoas com o v\u00edrus da aids recebem antirretrovirais.<\/p>\n

Todos os pa\u00edses da \u00c1frica oriental e meridional adotam as novas pautas, disse \u00e0 IPS Eleanor Gouws-Williams, assessora de informa\u00e7\u00e3o estrat\u00e9gica da Onusida. Malawi, Ruanda, Uganda, Suazil\u00e2ndia e Z\u00e2mbia est\u00e3o \u201cterminando de elaborar suas pautas nacionais, enquanto outros, como a \u00c1frica do Sul, pretendem implantar as normas partir do ano que vem\u201d, acrescentou. Gouws-Williams considera que o plano 90-90-90 \u00e9 alcan\u00e7\u00e1vel.<\/p>\n

S\u00f3 metade das pessoas com HIV que residem na \u00c1frica subsaariana t\u00eam diagn\u00f3stico, segundo a Onusida, por isso o primeiro passo ser\u00e1 conseguir que sejam feitos exames. Estudos no Qu\u00eania e em Uganda demonstraram que incluir o exame de HIV nas campanhas de sa\u00fade se traduziu em um aumento da cobertura em 86% e 72%, respectivamente.<\/p>\n

Mas os especialistas alertam que os objetivos pretendem muito mais do que administrar antirretrovirais a um grande n\u00famero de pessoas. A chave \u00e9 alcan\u00e7ar a supress\u00e3o da carga viral. \u201cEm Ruanda, 83% das pessoas que recebiam esse medicamento conseguiram a supress\u00e3o viral ap\u00f3s 18 meses de tratamento\u201d, explicou Gouws-Williams.<\/p>\n

No Zimb\u00e1bue, Agnes Mahomva, diretora no pa\u00eds da Funda\u00e7\u00e3o Elizabeth Glaser para a Aids Pedi\u00e1trica, afirmou \u00e0 IPS que os objetivos 90-90-90 n\u00e3o s\u00e3o muito ambiciosos para esse pa\u00eds da \u00c1frica meridional. \u201cAs gr\u00e1vidas ou mulheres amamentando j\u00e1 s\u00e3o universalmente benefici\u00e1rias do tratamento com antirretrovirais por toda a vida, bem como os menores de cinco anos soropositivos, sem importar a contagem de CD4\u201d, explicou \u00e0 IPS.<\/p>\n

Embora numerosos especialistas sejam otimistas sobre alcan\u00e7ar as metas 90-90-90, a ativista de Uganda, Annabel Nkunda, opinou que os objetivos n\u00e3o necessariamente dialogam entre si. Muitos pacientes, \u201cquando come\u00e7am a receber tratamento, n\u00e3o o seguem pelo estigma\u201d, explicou. Sem um objetivo espec\u00edfico para reduzir o estigma \u201cnenhum tipo de interven\u00e7\u00e3o nos levar\u00e1 a zero HIV\/aids\u201d, ressaltou.<\/p>\n

Por\u00e9m, Matu discordou e pontuou que \u201cse uma pessoa conhece seu estado de sa\u00fade, \u00e9 mais prov\u00e1vel que receba tratamento. Se recebe antirretrovirais, \u00e9 mais prov\u00e1vel que permane\u00e7a no sistema de sa\u00fade para o acompanhamento\u201d.<\/p>\n

Ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel estimar quanto gastar\u00e3o os pa\u00edses para alcan\u00e7ar os objetivos 90-90-90, mas parece haver coincid\u00eancia quanto a necessitarem de muitos recursos. J\u00e1 h\u00e1 alguns pa\u00edses africanos que exploram op\u00e7\u00f5es de financiamento inovadoras, como o imposto contra aids e fundos fiduci\u00e1rios nacionais para o HIV.<\/p>\n

Gouws-Williams apontou que os antirretrovirais s\u00e3o mais acess\u00edveis do que antes. No Malawi custam menos de US$ 100 por pessoa ao ano. Mas igualmente ser\u00e1 necess\u00e1ria a assist\u00eancia dos doadores, especialmente aos cinco pa\u00edses mais pobres, onde o tratamento contra o HIV consome mais de 5% do produto interno bruto: Burundi, Malawi, Mo\u00e7ambique, Lesoto e Zimb\u00e1bue.<\/p>\n

Segundo Matu, alcan\u00e7ar os 90-90-90 exige uma combina\u00e7\u00e3o de fatores, um sistema de sa\u00fade forte, bom equipamento nos laborat\u00f3rios, exames cl\u00ednicos mais baratos e um bom pessoal de sa\u00fade. Mahmova acrescentou que \u00e9 necess\u00e1rio um forte componente comunit\u00e1rio, \u201cporque ali \u00e9 onde ocorrem gargalos como o estigma, que colocam em risco o tratamento\u201d. Apesar da \u00e1rdua tarefa que h\u00e1 pela frente, muitos acreditam que a estrat\u00e9gia 90-90-90 escrever\u00e1 o cap\u00edtulo final da epidemia da aids. Envolverde\/IPS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

  Nairóbi, Quênia, 21\/10\/2014 – O HIV\/aids representou um enorme desafio para a ciência ao fazer milhões de vítimas fatais na África nas três últimas décadas. Mas agora os especialistas acreditam ter encontrado a fórmula mágica para em 15 anos acabar com a epidemia como ameaça à saúde pública. Os números mágicos são 90-90-90 e […] Continue Reading →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":142,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,7,1],"tags":[991,1771,989,3178],"class_list":["post-18028","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-africa","category-saude","category-ultimas-noticias","tag-aids","tag-hiv","tag-inter-press-service-reportagens","tag-ips"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18028","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/users\/142"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18028"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18028\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18028"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18028"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ipsnews.net\/portuguese\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18028"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}