CIDADE DO CABO, 20\/04\/2009 – \u00c9 quarta-feira \u00e0 tarde no terminal de autocarros Joe Gqabi em Philippi, na Cidade do Cabo, e os vendedores de bilhetes fazem mais um esfor\u00e7o para arranjarem passageiros que queiram viajar para as zonas rurais do Cabo Oriental, uma viagem de 16 horas, a mil quil\u00f3metros de dist\u00e2ncia. Dezenas de milhar de pessoas passam por uma das tr\u00eas esta\u00e7\u00f5es de longa dist\u00e2ncia da Cidade do Cabo todos os anos para fazerem uma viagem que \u00e9 uma heran\u00e7a do sistema de trabalho migrante dos tempos do apartheid, que atra\u00eda pessoas para as cidades \u00e0 procura de emprego. <\/p>\n
Na \u00c1frica do Sul p\u00f3s-apartheid, esta tend\u00eancia continua. A maior parte dos residentes urbanos do Cabo Oriental \u2013 a prov\u00edncia mais pobre da \u00c1frica do Sul, com uma taxa de desemprego calculada em 30% e uma taxa de seropositividade de 26%, de acordo com os n\u00fameros do Departamento de Sa\u00fade para 2007 \u2013 mantem liga\u00e7\u00f5es fortes com as suas origens rurais depois de ter emigrado para a Cidade do Cabo e outras cidades sul africanas. <\/p>\n
Enquanto as visitas feitas \u00e0 fam\u00edlia e amigos d\u00e3o a impress\u00e3o de um ambiente de f\u00e9rias, num pa\u00eds com 5.7 milh\u00f5es de pessoas a viver com VIH e 1.000 mortes por dia causadas pela SIDA, o condutor de autocarros Ryan Xazana compreende bem a trag\u00e9dia que se vive na esta\u00e7\u00e3o Joe Gqabi. <\/p>\n
\u201cUma vez tive uma pessoa doente no meu autocarro; s\u00f3 tinham passado algumas horas depois de deixarmos a Cidade do Cabo quando repar\u00e1mos que j\u00e1 n\u00e3o estava a respirar. Quando parei para verificar o que se passava, j\u00e1 estava morto e tivemos de chamar um agente funer\u00e1rio para vir busc\u00e1-lo\u201d.<\/p>\n
Existe uma forte tradi\u00e7\u00e3o que leva os residentes da zonas urbanas a serem enterrados nas suas resid\u00eancias rurais no Cabo Oriental. Xazana afirma que os pacientes terminais est\u00e3o a ser enviados para casa pois os parentes preferem pagar $40 pelo bilhete do autocarro do que os $700 que a ag\u00eancia funer\u00e1ria iria cobrar para transportar o corpo para o Cabo Oriental. <\/p>\n
A migra\u00e7\u00e3o sul africana \u00e9 mal interpretada como sendo uma vaga das zonas rurais para as zonas urbanas, mas as viagens feitas por pessoas doentes ou gravemente doentes de regresso \u00e0s suas zonas rurais indica que esse tr\u00e2nsito se faz em ambas direc\u00e7\u00f5es. <\/p>\n
Est\u00e1 bem documentada a pesquisa focando o elevado n\u00famero de infec\u00e7\u00f5es ao longo dos corredores de transporte e cidades por onde os viajantes passam. Por\u00e9m, a complexidade das doen\u00e7as que for\u00e7am a migra\u00e7\u00e3o de retorno \u00e9 menos compreendida e tem impacto de longo alcance para doentes, agregados familiares rurais e sistemas de sa\u00fade. <\/p>\n
Segundo a pesquisa realizada pelo Centro de Investiga\u00e7\u00e3o de Ci\u00eancias Sociais da Universidade da Cidade do Cabo em 2008, existe uma s\u00e9rie de factores que impulsionam o retorno \u00e0s zonas rurais. <\/p>\n
O investigador David Neves diz que a sua pesquisa indica que existe \u201cuma multiplicidade de factores\u201d que est\u00e3o a promover o retorno \u00e0s zonas rurais. Tais factores s\u00e3o a perda de resid\u00eancia nas zonas urbanas, o facto de poderem ser recebidos pelas fam\u00edlias rurais e o desejo de libertarem as fam\u00edlias nas zonas urbanas do peso da sua doen\u00e7a. <\/p>\n
Neves diz que a investiga\u00e7\u00e3o tem implica\u00e7\u00f5es para a gest\u00e3o do estigma que precisa de ser gerido ao n\u00edvel rural e das infra-estruturas de sa\u00fade que t\u00eam de existir para dar apoio aos pacientes nas zonas rurais. Mas tamb\u00e9m refere que a pesquisa serve de \u201ccorrec\u00e7\u00e3o\u201d a um entendimento simplista da migra\u00e7\u00e3o. O risco e a vulnerabilidade existem tanto nas \u00e1reas rurais como nas \u00e1reas urbanas e, em \u00faltima an\u00e1lise, est\u00e3o intimamente ligados. <\/p>\n
A n\u00e3o compreens\u00e3o dos factores que promovem a migra\u00e7\u00e3o de retorno tem impacto n\u00e3o s\u00f3 na pol\u00edtica de sa\u00fade mas tamb\u00e9m na pol\u00edtica de habita\u00e7\u00e3o e protec\u00e7\u00e3o social. Por exemplo, quando o recipiente de um subs\u00eddio social se muda de uma prov\u00edncia para outra, tem de apresentar um novo pedido para receber o subs\u00eddio, o que tem implica\u00e7\u00f5es em termos de tempo e custo, especialmente devido ao facto de o recipiente ficar sem apoio enquanto espera pelo subs\u00eddio. Isto tem certas implica\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00f3 para a sua pr\u00f3pria sobreviv\u00eancia mas tamb\u00e9m para as redes familiares e sociais cuidadosamente montadas a que o recipiente pertence. <\/p>\n
Mvuselelo Chicco Tokwe \u00e9 uma das pessoas que est\u00e1 a pensar fazer a viagem para o Cabo Oriental. Vive numa barraca de lata com dois quartos em Du Noon, um sobrelotado bairro de lata localizado nos limites da parte norte da Cidade de Cabo. <\/p>\n
Tokwe diz que veio para a Cidade do Cabo \u00e0 procura de trabalho no ano de 2000, quando tinha 25 anos de idade. Mas quando ficou doente em 2007, a sua mulher teve de deixar o Cabo Oriental e mudar-se para a Cidade do Cabo para procurar trabalho e sustentar a fam\u00edlia. <\/p>\n
Tokwe \u00e9 seropositivo mas tem de viver sem \u00e1gua corrente e sem electricidade na barraca onde vive com a mulher e um filho de tr\u00eas anos. <\/p>\n
Uma infec\u00e7\u00e3o oportun\u00edstica de tuberculose tamb\u00e9m afectou a sua coluna vertebral, o que o obriga a usar uma cadeira de rodas para se movimentar. Tem dificuldade em movimentar-se ao longo dos estreitos caminhos entre as barracas do seu bairro. <\/p>\n
Tokwe tem de enviar aos vizinhos uma mensagem por telem\u00f3vel pedindo \u2018telefonem-me por favor\u2019 quando precisa de usar a casa de banho comunit\u00e1ria localizada a 20 metros de dist\u00e2ncia da sua barraca. A fam\u00edlia dorme numa pequena cama de casal num dos quartos, que tamb\u00e9m tem as suas roupas, metidas em malas e sacos de pl\u00e1stico pretos. O segundo quarto tem um sof\u00e1, mesa, arm\u00e1rio e um fog\u00e3o com duas bocas. <\/p>\n
\u201cQuando preciso de alguma coisa dentro de casa tenho de rastejar no ch\u00e3o pois a casa \u00e9 muito pequena e apertada para permitir o movimento da cadeira de rodas\u201d. <\/p>\n
Depois de ter estado dois anos no hospital, teve alta em Dezembro de 2008. Agora Tokwe quer regressar ao Cabo Oriental, mas a sua situa\u00e7\u00e3o \u00e9 indicativa dos factores de indecis\u00e3o que obrigam os pacientes doentes a terem de reflectir muito antes de decidirem regressar a casa. <\/p>\n
Segundo os m\u00e9dicos, seria melhor ficar na Cidade do Cabo. Os irm\u00e3os, que tamb\u00e9m vivem naquela cidade, s\u00e3o uma fonte de apoio e n\u00e3o querem que ele regresse ao Cabo Oriental. Se regressar a casa, isso significa que vai ter de deixar a mulher e o filho na Cidade do Cabo. <\/p>\n
Por outro lado, existe a atrac\u00e7\u00e3o dos cuidados que podem ser prestados pelos pais na casa de fam\u00edlia na zona rural e a possibilidade de poder viver numa habita\u00e7\u00e3o com mais espa\u00e7o. Qualquer que seja a decis\u00e3o que venha a tomar, ela vai ter um impacto na sua fam\u00edlia \u2013 quer seja a fam\u00edlia localizada na zona urbana ou aquela que est\u00e1 na zona rural. <\/p>\n
Patricia Fekema, funcion\u00e1ria comunit\u00e1ria em Du Noon, diz que tem havido um aumento \u201ctremendo\u201d no n\u00famero de pessoas doentes que est\u00e3o a regressar ao Cabo Oriental. Ela acrescenta que muitas crian\u00e7as e adultos doentes est\u00e3o \u201ca ser expulsos\u201d por familiares devido aos custos do tratamento da doen\u00e7a. <\/p>\n
Explica, por\u00e9m, que devido \u00e0 falta de conhecimento sobre doen\u00e7as como o VIH \/ SIDA nas zonas rurais, quando os doentes em est\u00e1gio terminal chegam as essas mesmas zonas, s\u00e3o mal tratados pelas suas fam\u00edlias e muitas vezes s\u00f3 encontram o isolamento. <\/p>\n
Em muitos casos, os doentes n\u00e3o recebem alimentos suficientes e t\u00eam de percorrer grandes dist\u00e2ncias antes para conseguir transporte e medicamentos nas cl\u00ednicas. <\/p>\n
A funcion\u00e1ria respons\u00e1vel pela informa\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Internacional para as Migra\u00e7\u00f5es (OIM), Nosipho Teyise, afirma que, no que diz respeito \u00e0 pol\u00edtica de sa\u00fade para o VIH \/ SIDA, o centro de aten\u00e7\u00e3o s\u00e3o os indiv\u00edduos doentes, mas o v\u00edrus tamb\u00e9m afecta a comunidade onde a pessoa est\u00e1 inserida. Diz ainda que as comunidades rurais precisam de ser ensinadas sobre o VIH \/ SIDA e que a comunica\u00e7\u00e3o entre estas comunidades e o governo est\u00e1 a melhorar. <\/p>\n
Tamb\u00e9m refere que, para resolver o problema da vulnerabilidade dos trabalhadores migrantes seropositivos na \u00c1frica Austral, a OIM criada a Parceria para o VIH e para a Mobilidade na \u00c1frica Austral (PHAMSA).<\/p>\n
O objectivo desta parceria era reduzir a incid\u00eancia do VIH e o impacto da SIDA entre os trabalhadores migrantes e m\u00f3veis e nas suas fam\u00edlias. Acrescentou que o programa inclu\u00ed educa\u00e7\u00e3o sobre o VIH, que tem por alvo os trabalhadores migrantes e as comunidades onde est\u00e3o inseridos. <\/p>\n
At\u00e9 agora, o programa esta a ser implementado nas prov\u00edncias do Limpopo e de Mpumalanga, existindo a possibilidade de vir a ser implementado noutras prov\u00edncias.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
CIDADE DO CABO, 20\/04\/2009 – \u00c9 quarta-feira \u00e0 tarde no terminal de autocarros Joe Gqabi em Philippi, na Cidade do Cabo, e os vendedores de bilhetes fazem mais um esfor\u00e7o para arranjarem passageiros que queiram viajar para as zonas rurais do Cabo Oriental, uma viagem de 16 horas, a mil quil\u00f3metros de dist\u00e2ncia. Continue Reading