MASERU, 01\/06\/2009 – Um centro de sa\u00fade num dos distritos mais pobres do Lesoto conseguiu um significativo sucesso na implementa\u00e7\u00e3o do programa de preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o de VIH de m\u00e3e para filho (PMTCT), mas especialistas de sa\u00fade avisam que diversos factores, incluindo as cren\u00e7as culturais e o estigma, amea\u00e7am p\u00f4r em perigo esse \u00eaxito. “Foi a mais dif\u00edcil decis\u00e3o que tive de tomar na minha vida, mas sabia que tinha de tom\u00e1-la para bem do meu filho ainda n\u00e3o nascido. O aconselhamento que recebemos antes dos testes tamb\u00e9m nos ajudou\u201d, recordou Nthabiseng Rannyali, de 24 anos, que decidiu submeter-se ao teste de VIH para proteger o filho que ainda n\u00e3o tinha nascido. <\/p>\n
Rannyali, cujo teste de VIH teve um resultado negativo, pertence a um grupo de m\u00e3es gr\u00e1vidas aconselhadas pelos m\u00e9dicos do Hospital da Miss\u00e3o de St James Mantsonyane, no distrito de Thaba Tseka, localizado a cerca de 200 quil\u00f3metros da capital do Lesoto, Maseru, a submeterem-se ao teste de VIH. <\/p>\n
O distrito dos servi\u00e7os de sa\u00fade de Mantsonyane \u00e9 um dos mais pobres do Lesoto, onde apenas cerca de 15 por cento dos residentes tem acesso a emprego remunerado. A maioria tem de sobreviver da agricultura e de projectos comunit\u00e1rios ocasionais geridos pelo governo e, \u00e0s vezes, por organiza\u00e7\u00f5es n\u00e3o governamentais (ONGs).<\/p>\n
O hospital da miss\u00e3o supervisiona uma rede de nove estabelecimentos de sa\u00fade que servem de 64.000 pessoas, numa \u00e1rea com 2.000 quil\u00f3metros quadrados. <\/p>\n
O programa PMTCT faz parte da iniciativa do governo do Lesoto de acelerar o acesso universal \u00e0 preven\u00e7\u00e3o, tratamento, cuidados e apoio ao VIH at\u00e9 2010. O objectivo \u00e9 aumentar o n\u00famero de mulheres seropositivas que recebem um tratamento profil\u00e1tico completo com medicamentos anti-retrovirais, com vista a reduzir em 80 por cento o risco de transmiss\u00e3o de m\u00e3e para filho. <\/p>\n
O pessoal de sa\u00fade afirma que a resposta dada ao programa PMTCT do Lesoto \u00e9 encorajadora. Os estabelecimentos que ministram o PMTCT aumentaram de nove em 2004 para 166 no final de 2008. De acordo com as estat\u00edsticas do Conselho Nacional para a SIDA em 2009, o n\u00famero de mulheres que receberam PMTCT e o subsequente tratamento anti-retroviral aumentou de 421 em 2004 para perto de 5.000 no final do ano passado.<\/p>\n
Contudo, as clinicas come\u00e7aram a enfrentar v\u00e1rios desafios inesperados. Os principais s\u00e3o as cren\u00e7as culturais e o estigma associados ao VIH e \u00e0 SIDA. <\/p>\n
O coordenador de sa\u00fade prim\u00e1ria no Hospital da Miss\u00e3o de St James Mantsonyane, Khanyane Mabitso, afirma que o estigma e as cren\u00e7as culturais tornam dif\u00edcil ao pessoal m\u00e9dico continuar a fazer o acompanhamento das mulheres seropositivas e seus beb\u00e9s. <\/p>\n
\u201cAinda h\u00e1 muito que fazer depois do parto. Temos de continuar a aconselhar as m\u00e3es no que diz respeito a higiene pessoal, nutri\u00e7\u00e3o, consumo de drogas e outros assuntos, mas algumas mulheres desaparecem logo depois do parto quando sabem que s\u00e3o seropositivas\u201d, explicou. <\/p>\n
\u201cDevido ao estigma associado a esta doen\u00e7a, elas t\u00eam receio que as pessoas na sua comunidade venham a saber da sua condi\u00e7\u00e3o e as despresem\u201d, disse Mabitso.<\/p>\n
Al\u00e9m do estigma, as cren\u00e7as culturais impedem as mulheres de regressarem \u00e0 cl\u00ednica, onde sabem que os trabalhadores de sa\u00fade as ir\u00e3o aconselhar a n\u00e3o exporem os filhos a ritos tradicionais e aos medicamentos feitos de ervas. Por exemplo, algumas mulheres alimentam os seus beb\u00e9s rec\u00e9m-nascidos com ervas para os tornarem mais fortes, ao passo que outras acreditam que alimentar ou dar banho aos beb\u00e9s com arbustos os ajuda a lutar contra as doen\u00e7as e os protegem dos ataques de bruxas. <\/p>\n
Um mito local diz que se um beb\u00e9 recusar o peito da m\u00e3e, esta cometeu adult\u00e9rio durante a gravidez. Devido a isto, as m\u00e3es seropositivas t\u00eam relut\u00e2ncia em escolher f\u00f3rmulas de alimenta\u00e7\u00e3o dos beb\u00e9s. <\/p>\n
As m\u00e3es seropositivas que d\u00e3o \u00e0 luz beb\u00e9s seronegativos devido ao PMTCT s\u00e3o aconselhadas a alimentar os seus beb\u00e9s com biber\u00e3o, devido ao elevado risco de infec\u00e7\u00e3o que a amamenta\u00e7\u00e3o traz. <\/p>\n
\u201cExiste um elevado n\u00edvel de analfabetismo nesta \u00e1rea, e n\u00f3s esfor\u00e7amo-nos por assegurar que as m\u00e3es saibam escolher (entre a amamenta\u00e7\u00e3o ou f\u00f3rmulas de alimenta\u00e7\u00e3o dos beb\u00e9s) e ainda como usar as f\u00f3rmulas de leite\u201d, disse Mabitso \u00e0 IPS, acrescentando tamb\u00e9m que muitas mulheres continuam a ignorar os conselhos dos trabalhadores de sa\u00fade, alternando entre as duas maneiras de alimentar os beb\u00e9s, muitas vezes devido \u00e0 press\u00e3o exercida pelas mulheres mais velhas da fam\u00edlia que pensam que sabem mais. <\/p>\n
No lado positivo, um crescente n\u00famero de mulheres, como Rannyali, compreendem agora a necessidade de se submeterem ao teste de VIH quando engravidam para proteger os filhos que ainda n\u00e3o nasceram. <\/p>\n
A introdu\u00e7\u00e3o do PMTCT no Hospital da Miss\u00e3o de St James Mantsonyane tamb\u00e9m ajudou a \u201cpromover as mensagens de preven\u00e7\u00e3o do VIH em muitas comunidades que fazem parte da \u00e1rea dos servi\u00e7os de sa\u00fade\u201d, segundo Ascension Martinez, consultora independente. O programa tamb\u00e9m encorajou as pessoas a participarem em aconselhamento e testes volunt\u00e1rios e a fazerem parte de grupos de apoio. <\/p>\n
\u201cPodemos dizer agora, com seguran\u00e7a, que um maior n\u00famero de pessoas tem informa\u00e7\u00e3o sobre o VIH e a SIDA devido \u00e0 educa\u00e7\u00e3o e forma\u00e7\u00e3o, mas ainda \u00e9 dif\u00edcil avaliar a influ\u00eancia (do programa) na mudan\u00e7a de comportamentos\u201d, observou Martinez. <\/p>\n
O Conselho Nacional para a SIDA do Lesoto planeia implementar o programa PMTCT em todos os 128 concelhos distritais do pa\u00eds nos pr\u00f3ximos anos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
MASERU, 01\/06\/2009 – Um centro de sa\u00fade num dos distritos mais pobres do Lesoto conseguiu um significativo sucesso na implementa\u00e7\u00e3o do programa de preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o de VIH de m\u00e3e para filho (PMTCT), mas especialistas de sa\u00fade avisam que diversos factores, incluindo as cren\u00e7as culturais e o estigma, amea\u00e7am p\u00f4r em perigo esse \u00eaxito. Continue Reading