Cidade do cabo, \u00c1frica do Sul, 05\/08\/2009 – Pela primeira vez em mais de 80 anos, uma nova vacina contra a tuberculose entrou na fase de testes de efic\u00e1cia. Seus respons\u00e1veis se mostram otimistas, mas especialistas em sa\u00fade pulmonar recomendam mais cautela na hora de aguardar os resultados. O bacilo de Koch,\u201dque causa a tuberculose, \u00e9 ardiloso, j\u00e1 que as pessoas podem pegar a doen\u00e7a mais de uma vez, ao contr\u00e1rio de outras como o sarampo\u201d, disse Anthony Harries, diretor do Departamento de Pesquisas da Uni\u00e3o Internacional contra a Tuberculose e as Doen\u00e7as Pulmonares, com sede em Paris. \u201cIsto faz com que desenvolver uma vacina para proteger as pessoas durante toda sua vida seja muito mais dif\u00edcil do que criar vacinas contra outras enfermidades\u201d que se contrai apenas uma vez, explicou o especialista.<\/p>\n
A raz\u00e3o que h\u00e1 por tr\u00e1s do desenvolvimento de uma nova vacina contra esta doen\u00e7a \u00e9 que a BCG (Bacilo Calmette-Gu\u00e9rin), criada nos anos 20, demonstrou n\u00e3o ser efetiva na prote\u00e7\u00e3o de adultos. \u201cA BCG protege as crian\u00e7as, impedindo que desenvolvam formas graves de tuberculose ativa, somente at\u00e9 os 15 anos. Depois disso a pessoa j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 protegida\u201d, disse Harries. \u201cO problema com a BCG \u00e9 que n\u00e3o se pode administrar uma segunda dose depois de terminado o efeito da primeira\u201d, acrescentou. Os que desenvolveram a nova vacina \u201cisolaram o gene do bacilo da tuberculose, que estimula uma resposta imune geral. Isso \u00e9 maravilhoso, mas penso que devemos esperar e ver o resultado dos testes cl\u00ednicos antes de pularmos de alegria\u201d, acrescentou.<\/p>\n
A vacina contra a tuberculose que est\u00e1 sendo testada em Worcester, a 120 quil\u00f4metros da Cidade do Cabo, foi desenvolvida pela Iniciativa Sul-africana para a Vacina contra a Tuberculose, com apoio da Funda\u00e7\u00e3o Global Aeras para a Vacina contra a Tuberculose, organiza\u00e7\u00e3o que pesquisa a rela\u00e7\u00e3o entre esta doen\u00e7a e o v\u00edrus da defici\u00eancia imunol\u00f3gica humana (HIV), causador da Aids. \u201cOs que duvidam do potencial da nova vacina em desenvolvimento est\u00e3o equivocados. Esta entrou na \u00faltima etapa da Fase II, o que significa que n\u00e3o \u00e9 t\u00f3xica e \u00e9 efetivo\u201d, disse Jerry Sadoff, presidente da Funda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u201cReconhecemos que \u00e9 mais dif\u00edcil desenvolver uma vacina contra a tuberculose do que para doen\u00e7as como a hepatite, j\u00e1 que se pode contrair tuberculose mais de uma vez\u201d, acrescentou Sadoff \u00e0 IPS. \u201cPortanto, \u00e9 preciso desenvolver um medicamento que dispare uma rea\u00e7\u00e3o diferente do sistema imunol\u00f3gico. Agora precisamos averiguar qual \u00e9 a dose necess\u00e1ria\u201d, afirmou. O an\u00fancio dos testes com a nova vacina foi feito na Quinta Confer\u00eancia sobre Patogenias, Diagn\u00f3sticos e Tratamento do HIV, que aconteceu entre 19 e 22 de julho na Cidade do Cabo.<\/p>\n
Aos teste em humanos t\u00eam tr\u00eas fase. A primeira \u00e9 para ver se o medicamento \u00e9 seguro para uso em pessoas, e envolve um pequeno grupo de 20 a 50 volunt\u00e1rios. A segunda busca determinar se a vacina est\u00e1 funcionando, e dela participam v\u00e1rias centenas de volunt\u00e1rios. Frequentemente, \u00e9 dividida em duas etapas. A fase \u201cII\u201d avalia a efic\u00e1cia da vacina e a \u201cII b\u201d se centra na quantidade desse medicamento que deve ser administrada ao paciente. A terceira fase \u00e9 a avalia\u00e7\u00e3o definitiva do potencial da nova vacina. Compromete muitos mais volunt\u00e1rios, \u00e0s vezes v\u00e1rios milhares, que s\u00e3o divididos em dois grupos: um recebe o medicamento e outro um placebo.para que um rem\u00e9dio receba luz verde pode demorar at\u00e9 20 anos.<\/p>\n
A nova candidata a vacina contra tuberculose come\u00e7ou a se desenvolvida h\u00e1 oito anos, e ser\u00e1 restada em cerca de 2.700 crian\u00e7as nos pr\u00f3ximos anos. \u201cSe tudo correr segundo o planejado, a vacina estar\u00e1 \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o em 2016\u201d, disse Sadoff. Seu pre\u00e7o ser\u00e1 entre oito e 10 centavos de d\u00f3lar por dose, acrescentou. \u201cIsto \u00e9 compar\u00e1vel ao pre\u00e7o da atual BCG\u201d, ressaltou. Na \u00c1frica, s\u00e3o principalmente os adultos e jovens que desenvolvem a tuberculose, comumente por tamb\u00e9m estarem infectados com HIV. Como seus sistemas imunol\u00f3gicos est\u00e3o deprimidos, os portadores desse v\u00edrus s\u00e3o mais propensos a contrair tuberculose.<\/p>\n
\u201cEstima-se que os que s\u00e3o HIV positivos t\u00eam 10% mais possibilidades anuais de desenvolver a tuberculose\u201d, destacou Harries, acrescentando que nas pessoas sem esse problema sanit\u00e1rio o \u00edndice \u00e9 igual, mas em rela\u00e7\u00e3o a toda sua vida. Segundo o informe 2009 sobre tuberculose divulgado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), em 2007 houve quase 9,3 milh\u00f5es de novas infec\u00e7\u00f5es com esta doen\u00e7a, e em todo o mundo morreram de tuberculose 1,7 milh\u00e3o de pessoas, sendo que 456 mil delas estava infectadas pelo HIV.<\/p>\n
A tuberculose, transmitida atrav\u00e9s do espirro de algu\u00e9m infectado, \u00e9 uma doen\u00e7a que ataca especialmente os pulm\u00f5es e, em menos casos, os sistemas nervosos central, linf\u00e1tico, circulat\u00f3rio genitourin\u00e1rio e gastrointestinal. Os sintomas mais comuns s\u00e3o catarro, \u00e0s vezes com sangue; sudorese, enjoos, perda de peso. Na \u00c1frica do Sul, um dos pa\u00edses com maior preval\u00eancia da tuberculose, 336 mil dos 461 mil casos registrados este ano corresponderam a portadores do HIV. E das 112 mil que morreram de tuberculose, 94 mil eram soropositivas em rela\u00e7\u00e3o ao HIV.<\/p>\n
Apesar da enorme dimens\u00e3o do problema da tuberculose na \u00c1frica e no mundo em desenvolvimento, em geral, os cientistas come\u00e7aram a buscar uma nova vacina h\u00e1 apenas oito ou nove anos. \u201cDepois de sua introdu\u00e7\u00e3o, a BCG se mostrou efetiva na Europa e a preval\u00eancia diminuiu rapidamente\u201d, disse Sadoff. \u201cPortanto, no Ocidente considerou-se que a enfermidade estava derrotada, por isso n\u00e3o foram desenvolvidas novas vacinas,embora a tuberculose tenha voltado para vingar-se no mundo em desenvolvimento, especialmente entre os que vivem com HIV\u201d, acrescentou.<\/p>\n
\u201cEssencialmente, foi reconhecida como uma enfermidade dos pobres, por isso n\u00e3o houve muito interesse. As coisas mudaram com o surgimento da tuberculose resistente a m\u00faltiplos medicamentos (MDR) e a de extrema resist\u00eancia aos medicamentos (XDR), considerada uma amea\u00e7a mundial que n\u00e3o est\u00e1 restrita \u00e0 \u00c1frica\u201d, disse Sadoff. A variedade MDR \u00e9 resistente aos dois principais rem\u00e9dios usados contra a doen\u00e7a, e a XDR o \u00e9 \u00e0 vasta maioria de medicamentos de primeira e segunda linhas. Em 90% dos casos, a XDR \u00e9 fatal.<\/p>\n
As duas formas de resist\u00eancia podem ocorrer quando os pacientes n\u00e3o fazem o tratamento de primeira linha, que deve ser seguido por at\u00e9 seis meses. \u201cPara impedir que as pessoas morram de tuberculose \u2013 tanto da normal como das variedades resistentes aos medicamentos \u2013 precisamos desta vacina mais do que nunca\u201d, acrescentou Sadoff. E \u00e9 poss\u00edvel \u201cque estejamos muito perto de ter uma\u201d, ressaltou. IPS\/Envolverde<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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