COBUE, Mo\u00e7ambique, 01\/10\/2009 – Na prov\u00edncia do Niassa, no noroeste de Mo\u00e7ambique, uma m\u00e9dica tem estado a trabalhar com as comunidades locais no sentido de superar os atrasos respons\u00e1veis por tr\u00eas quartos das mortes maternas todos os anos. A Dr\u00aa. Peg Cumberland, uma inglesa esguia e en\u00e9rgica, trabalha em Mo\u00e7ambique h\u00e1 13 anos. Veio para a regi\u00e3o do Niassa em 2004, quando soube que a comunidade estava a pedir ajuda. <\/p>\n
Desde essa altura, formou perto de 400 pessoas locais sobre cuidados de sa\u00fade remotos. Desse n\u00famero, s\u00f3 oito s\u00e3o remuneradas. As outras pessoas s\u00e3o volunt\u00e1rias. <\/p>\n
\u201cNos dois primeiros anos, n\u00e3o tinha casa. S\u00f3 tinha uma mochila e viajava pelas comunidades a p\u00e9, ficava em casa das pessoas e passava muito tempo a falar com os l\u00edderes tradicionais.\u201d <\/p>\n
\u201cDecidi criar aquilo que as pessoas queriam ver tornar-se realidade, e ainda uma forma de podermos trabalhar juntos, mas esclareci que, primeiro, n\u00e3o podia ministrar medicamentos, que teriam de ser disponibilizados pelo governo e, segundo, que n\u00e3o podia pagar \u00e0s pessoas.\u201d<\/p>\n
Mais de meio milh\u00e3o de mulheres morrem durante a gravidez e o parto em todo o mundo todos os anos, n\u00famero que tem diminu\u00eddo aproximadamente em menos de um por cento todos os anos desde 1990. Perto de 99 por cento destas mulheres vivem em pa\u00edses em vias de desenvolvimento, e mais de metade na \u00c1frica Sub-Sariana. <\/p>\n
Um dos mais ambiciosos Objectivos de Desenvolvimento do Mil\u00e9nio (ODM), \u2013 e aquele que tem registado menos progresso \u2013 \u00e9 provavelmente o da Sa\u00fade Materna, que visa reduzir a mortalidade materna em tr\u00eas quartos at\u00e9 2015. <\/p>\n
Isto exige uma redu\u00e7\u00e3o de 5.5 por cento na taxa de mortalidade materna por ano, o que pode ser facilmente alcan\u00e7\u00e1vel se todos os partos forem assistidos por trabalhadores de sa\u00fade qualificados, ou parteiras, enfermeiras ou m\u00e9dicos com forma\u00e7\u00e3o adequada. Por\u00e9m, presentemente, s\u00f3 59 por cento dos nascimentos s\u00e3o assistidos por profissionais no mundo em desenvolvimento. <\/p>\n
As mulheres pobres nas zonas rurais s\u00e3o as que correm maior risco. Confrontadas com grandes dist\u00e2ncias entre as suas casas e o estabelecimento de sa\u00fade, a maior parte das mulheres que sofre complica\u00e7\u00f5es durante o parto morre antes de chegar ajuda. <\/p>\n
Cumberland e a sua equipa trabalham com 43 comunidades ao longo de 143 quil\u00f3metros na margem do lago, e ainda nas montanhas, situadas a tr\u00eas ou quatro horas a p\u00e9 do lago. \u201cA maior parte das comunidades s\u00f3 pode ser alcan\u00e7ada de barco ou a p\u00e9. Algumas delas, no sul, podem ser alcan\u00e7adas ocasionalmente de carro,\u201d disse Cumberland. <\/p>\n
Forma\u00e7\u00e3o<\/p>\n
Na \u00fanica sala de forma\u00e7\u00e3o da pequena vila de Cobue, no noroeste de Mo\u00e7ambique, um grupo composto por cerca de 25 pessoas caminhou durante dois dias para participar nas sess\u00f5es de forma\u00e7\u00e3o organizadas por Cumberland sobre cuidados e servi\u00e7os de sa\u00fade remotos. <\/p>\n
\u201cAntes do projecto come\u00e7ar,\u201d disse Pedro Engalamau, um volunt\u00e1rio que participa na sess\u00e3o de forma\u00e7\u00e3o, \u201cas pessoas andavam muitos quil\u00f3metros, por vezes tr\u00eas dias, mas agora, devido ao postos (instala\u00e7\u00f5es com cuidados de sa\u00fade remotos geridos por volunt\u00e1rios), as pessoas n\u00e3o precisam de percorrer dist\u00e2ncias t\u00e3o grandes.\u201d<\/p>\n
Desde que Cumberland come\u00e7ou a formar parteiras tradicionais e volunt\u00e1rios nas comunidades sobre a forma como identificar problemas cedo e de encaminhar as mulheres para os postos ou cl\u00ednicas, houve uma diminui\u00e7\u00e3o significativa nas mortes maternas na regi\u00e3o. <\/p>\n
\u201cPara obter estat\u00edsticas acerca da mortalidade materna, \u00e9 necess\u00e1rio coligir um grande volume de informa\u00e7\u00e3o para determinar essa diminui\u00e7\u00e3o. N\u00e3o nos \u00e9 poss\u00edvel fazer isso e, portanto, julgo que n\u00e3o podemos demonstrar estatisticamente essa redu\u00e7\u00e3o. Mas, decorrente daquilo que as comunidades dizem, houve uma grande diminui\u00e7\u00e3o e, at\u00e9 agora, n\u00e3o tivemos mortes maternas,\u201d disse Cumberland. <\/p>\n
Causas da mortalidade materna <\/p>\n
No passado, a falta de educa\u00e7\u00e3o em \u00e1reas remotas queria dizer que a maior parte das pessoas iam aos curandeiros quando precisavam de assist\u00eancia. <\/p>\n
\u201cAntes do projecto ter come\u00e7ado, as pessoas estavam a morrer,\u201d disse Jordan Baltazarsambau, volunt\u00e1rio no projecto de Cumberland. \u201cEstavam a morrer e n\u00e3o sabiam porqu\u00ea.\u201d <\/p>\n
A pr\u00f3pria cunhada de Baltazarsambau morreu. “A primeira vez que deu \u00e0 luz teve de ser submetida a uma cesariana e, quando ficou gr\u00e1vida pela segunda vez, n\u00e3o tinha a certeza se devia ir para o hospital; decidiu ir ao curandeiro, que lhe disse que ela estava bem. Mas, quando chegou \u00e0 altura de dar \u00e0 luz, surgiram grandes problemas e ela morreu. Agora, as parteiras saberiam como encaminhar um caso como esse.\u201d <\/p>\n
De acordo com uma cren\u00e7a tradicional, o parto lento \u00e9 causado pelo facto da mulhar estar em conflito com algu\u00e9m na comunidade e, para que o parto avance, essa pessoa tem de lavar a boca com \u00e1gua e cuspi-la para o abd\u00f3men da mulher, permitindo ao beb\u00e9 sair da barriga.\u201d <\/p>\n
\u201cO que \u00e9 preciso acontecer \u00e9 que temos de contactar com a pessoa, que tem de vir \u00e0 cl\u00ednica para fazer o ritual, para podermos prestar os cuidados obst\u00e9tricos necess\u00e1rios e, ao mesmo tempo, respeitar as tradi\u00e7\u00f5es,\u201d afirmou Cumberland. <\/p>\n
O baixo estatuto das mulheres e a aus\u00eancia de direitos das mulheres s\u00e3o outra causa de mortalidade materna no mundo em desenvolvimento, apesar de, para Cumberland, isto n\u00e3o constitui a preocupa\u00e7\u00e3o principal. <\/p>\n
\u201cA educa\u00e7\u00e3o \u00e9 uma quest\u00e3o importante mas, na realidade, \u00e9 necess\u00e1rio ter acesso a servi\u00e7os de sa\u00fade razo\u00e1veis. Tamb\u00e9m precisamos de servi\u00e7os de sa\u00fade de n\u00edvel elevado, que fa\u00e7am cesarianas e transfus\u00f5es de sangue, embora eu pense que estamos muito longe de ter tais instala\u00e7\u00f5es nesta zona. Muito depende da melhoria das infra-estruturas b\u00e1sicas,\u201d acrescentou. <\/p>\n
O hospital mais pr\u00f3ximo onde h\u00e1 estes servi\u00e7os est\u00e1 localizado na ilha de Likoma. \u201c\u00c9 dif\u00edcil conseguir uma transfer\u00eancia para a ilha. Pode levar dois ou tr\u00eas dias de viagem. E n\u00e3o \u00e9 mais r\u00e1pido usar uma canoa e remar,\u201d disse Cumberland. <\/p>\n
\u201cO processo de transfer\u00eancia das mulheres para Likoma \u00e9 lento, n\u00e3o porque s\u00e3o impedidas pelos homens, mas porque est\u00e3o a ser bloqueadas pelas mulheres mais velhas com base em cren\u00e7as tradicionais.\u201d <\/p>\n
Uma hist\u00f3ria de sucesso<\/p>\n
No entanto, apesar do acesso limitado a recursos, de uma popula\u00e7\u00e3o dispersa, e da exist\u00eancia de fundos limitados na regi\u00e3o, os projectos semelhantes aos de Cumberland devem ser encarados como uma hist\u00f3ria de sucesso. Ela e a sua equipa est\u00e3o a conseguir progressos, n\u00e3o s\u00f3 na redu\u00e7\u00e3o da mortalidade materna em Mo\u00e7ambique, mas tamb\u00e9m na luta contra o flagelo do VIH \/ SIDA e da mal\u00e1ria nesta regi\u00e3o.<\/p>\n
Projectos como este, juntamente com a cont\u00ednua melhoria dos projectos governamentais ligados a infra-estruturas e recursos, podem eventualmente garantir que a maioria dos nascimentos seja assistida por trabalhadores de sa\u00fade qualificados, fazendo dos Objectivos de Desenvolvimento do Mil\u00e9nio Sobre a Sa\u00fade Materna uma meta realiz\u00e1vel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
COBUE, Mo\u00e7ambique, 01\/10\/2009 – Na prov\u00edncia do Niassa, no noroeste de Mo\u00e7ambique, uma m\u00e9dica tem estado a trabalhar com as comunidades locais no sentido de superar os atrasos respons\u00e1veis por tr\u00eas quartos das mortes maternas todos os anos. Continue Reading