La Paz, 02\/03\/2010 – Na Bol\u00edvia, um programa social para evitar a morte de duas m\u00e3es por dia, devido a complica\u00e7\u00f5es no parto, avan\u00e7a em meio a dificuldades administrativas, mas com grandes possibilidades de reduzir essa taxa em at\u00e9 80% nos primeiros cinco anos. \u201cO risco de morrer por uma causa ligada \u00e0 gravidez, parto ou p\u00f3s-parto, \u00e9 muito alto na Bol\u00edvia. A cada ano, cerca de 623 mulheres morrem por complica\u00e7\u00f5es na gravidez\u201d, diz o diagn\u00f3stico do Plano Nacional para Melhorar a Sa\u00fade Materna, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n
Oito meses ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o do B\u00f4nus Juana Azurduy, seu criador, o ex-ministro da Sa\u00fade Ramiro Tapia, est\u00e1 convencido de que, em mais cinco anos, a mortalidade materna cair\u00e1 80%. Segundo os registros de 2008, a taxa \u00e9 de 222 mortes maternas para cada cem mil nascidos vivos, a segunda maior da Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n
Longe desde janeiro do gabinete do presidente Evo Morales, no qual brilhou pelos resultados de sua gest\u00e3o a favor da sa\u00fade p\u00fablica, Tapia demonstrou seu otimismo ao TerraViva porque agora as m\u00e3es v\u00e3o a um centro de sa\u00fade, incentivadas pelo pagamento fracionado deste subs\u00eddio equivalente a US$ 258, antes, durante e depois do parto.<\/p>\n
O b\u00f4nus, pago em 17 cotas, est\u00e1 condicionado \u00e0 presen\u00e7a da m\u00e3e em um centro estatal de sa\u00fade para quatro controles de pr\u00e9-natal, obter cuidados m\u00e9dicos no parto e realizarem, m\u00e3e e filho, 12 controles posteriores.<\/p>\n
\u201cO b\u00f4nus serve para comprar leite, fraldas para o beb\u00ea e comida para a fam\u00edlia\u201d, disse Ang\u00e9lica Choque, uma m\u00e3e que esperava para ser atendida no Centro Municipal de Sa\u00fade de Alto Miraflores, onde o TerraViva passou um dia.<\/p>\n
M\u00e3es com crian\u00e7as nos bra\u00e7os, algumas gr\u00e1vidas, e um escasso pessoal eram vistos no centro de consulta m\u00e9dica constru\u00eddo nas ladeiras de uma montanha de onde se domina a zona leste de La Paz, e aonde se chega por uma avenida de impressionante ladeira.<\/p>\n
\u201cAntes vinham entre sete e dez m\u00e3es, agora chegam 20 ou mais\u201d a cada dia, afirmou o encarregado de Manuten\u00e7\u00e3o, Isaac Valencia, que tem m\u00faltiplas tarefas, que incluem o reparo de tetos a lixeiras, diante da falta de pessoal.<\/p>\n
Uma avalia\u00e7\u00e3o inicial indica que a cobertura do b\u00f4nus atingiu 98% dos munic\u00edpios bolivianos e 400 mil pessoas se beneficiaram com o programa, que se amplia para a educa\u00e7\u00e3o das m\u00e3es a fim de evitar os partos continuados, disse Tapia.<\/p>\n
Em um pa\u00eds onde a pobreza afeta 67% dos dez milh\u00f5es de habitantes, e \u00e9 mais aguda em seis de cada dez mulheres, a ajuda \u00e9 mais do que necess\u00e1ria.<\/p>\n
Este b\u00f4nus materno-infantil \u00e9 um dos \u00eaxitos que a Bol\u00edvia apresenta na reuni\u00e3o da Comiss\u00e3o da Condi\u00e7\u00e3o Jur\u00eddica e Social da Mulher, das Na\u00e7\u00f5es Unidas, que analisa, de hoje at\u00e9 o dia 12, os compromissos assumidos na Confer\u00eancia Mundial sobre a Mulher, realizada em Pequim em setembro de 1995.<\/p>\n
A melhoria da sa\u00fade das mulheres mediante planos espec\u00edficos foi uma das 12 \u00e1reas cr\u00edticas estabelecidas na Plataforma de A\u00e7\u00e3o dessa confer\u00eancia mundial.<\/p>\n
Antes de deixar seu gabinete ministerial, Tapia recebia informes sobre aumento de 20 at\u00e9 120 mulheres por dia em muitos centros de consulta.<\/p>\n
Mas o encontro das pacientes com o m\u00e9dico \u00e9 precedido por outras hist\u00f3rias de sacrif\u00edcio. Cada m\u00e3e e seus filhos chegam at\u00e9 o distante consult\u00f3rio p\u00fablico de Alto Miraflores \u00e0s 4h30 da manh\u00e3, quando a temperatura \u00e9 de zero grau ou menos. Ainda assim, e ap\u00f3s conseguir um dos 20 turnos em que o dia \u00e9 dividido, devem aguardar at\u00e9 sete horas para serem atendidas.<\/p>\n
Quase em coro as mulheres reclamaram por m\u00e9dicos com especialidades em ginecologia, pediatria e medicina geral, e declararam seu descontentamento porque a espera as faz perder dinheiro e horas de trabalho, em muitos casos por conta pr\u00f3pria.<\/p>\n
O \u00fanico m\u00e9dico do lugar, Walter Soria, tem jornadas muito agitadas. Come\u00e7a o trabalho \u00e0s 8 horas, muitas vezes se esquece de almo\u00e7ar e, para atender mais pacientes, amplia sua jornada em duas horas, sem remunera\u00e7\u00e3o extra.<\/p>\n
Enquanto examina uma menina de um ano, faz recomenda\u00e7\u00f5es \u00e0 m\u00e3e e passa receitas, mas, antes deve preencher muitos formul\u00e1rios \u00e0 m\u00e3o e admite que a tarefa administrativa \u00e9 complexa, mas indispens\u00e1vel para o pagamento do b\u00f4nus \u00e0s mulheres.<\/p>\n
\u201cEstou ficando fraco porque deveria ir para casa \u00e0s 14 horas, mas fico at\u00e9 atender todas as pacientes\u201d, disse com um sorriso, satisfeito por ser h\u00e1 duas d\u00e9cadas o m\u00e9dico de Chapuma, como os moradores tamb\u00e9m chamam o Alto Miraflores, habitado majoritariamente por fam\u00edlias pobres.<\/p>\n
Precisamente a voca\u00e7\u00e3o para exercer a medicina entre gente que vive em zonas rurais \u00e9 escassa quando se faz convoca\u00e7\u00e3o para cobrir as 800 vagas anuais.<\/p>\n
O coordenador nacional do Programa de Prote\u00e7\u00e3o Social M\u00e3e-Filho Bono Juana Azurduy, Nelson Hurtado, confirmou ao TerraViva que, no primeiro ano de gest\u00e3o, apenas 749 profissionais estiveram dispostos a aderir ao plano.<\/p>\n
\u201cQuerem trabalhar apenas nas cidades, n\u00e3o querem ir para o campo, mas o b\u00f4nus \u00e9 mais necess\u00e1rio nas comunidades e munic\u00edpios distantes\u201d, disse.<\/p>\n
Com o programa do governo, um m\u00e9dico pode obter sal\u00e1rio mensal de US$ 648, bom em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 m\u00e9dia do mercado de sa\u00fade, segundo Hurtado.<\/p>\n
A ideia de um subs\u00eddio associado \u00e0 obrigatoriedade de prestar atendimento \u00e0s m\u00e3es chegou com a administra\u00e7\u00e3o de Morales, l\u00edder esquerdista e ind\u00edgena de 50 anos que governa o pa\u00eds desde 2006 e come\u00e7ou um segundo mandato no dia 22 de janeiro, reeleito por ampla maioria.<\/p>\n
Morales tinha especial preocupa\u00e7\u00e3o com as dificuldades das m\u00e3es solteiras, majoritariamente pobres, diante da maternidade sem apoio, recordou Tapia.<\/p>\n
Sua condi\u00e7\u00e3o as submete, al\u00e9m do mais, a problemas dentro de suas fam\u00edlias e comunidades, em um pa\u00eds patriarcal, o que aumenta sua vulnerabilidade, contou.<\/p>\n
No momento, entre os bons desejos e o bom funcionamento do programa h\u00e1 uma dist\u00e2ncia que, segundo Tapia, diminuir\u00e1 se houver vontade.<\/p>\n
Entretanto, Geovana Martinez, aos cinco meses de gravidez, confessa seu esgotamento pela espera no consult\u00f3rio de Alto Miraflores. \u201cAt\u00e9 sinto vontade de n\u00e3o voltar porque \u00e9 muita papelada para pagar o b\u00f4nus, mas, continuo pelo meu filho, e tamb\u00e9m por mim\u201d, disse.<\/p>\n
Ao recome\u00e7o, arma pol\u00edtica<\/p>\n
A luta pol\u00edtica sobre o dom\u00ednio das regi\u00f5es, travada entre Morales e a oposi\u00e7\u00e3o, teve como uma de suas armas o b\u00f4nus materno-infantil.<\/p>\n
O b\u00f4nus se chama Juana Azurduy, em homenagem a esta que foi s\u00edmbolo da luta da mulher boliviana por sua emancipa\u00e7\u00e3o. Ela se destacou e alcan\u00e7ou o grau de tenente-coronel na longa batalha sul-americana para ficar independente da Espanha, que a atual Bol\u00edvia conseguiu em 1825.<\/p>\n
Em v\u00e1rios munic\u00edpios dos departamentos do leste e sul, Beni, Santa Cruz e Tarija, controlados pela oposi\u00e7\u00e3o direitista, inicialmente foi impedido o acesso aos centros de sa\u00fade dos m\u00e9dicos do programa, contou seu coordenador nacional, Nelson Hurtado.<\/p>\n
\u201cN\u00e3o queriam ver os m\u00e9dicos porque personificavam o b\u00f4nus do presidente Morales\u201d, afirmou. Agora, o b\u00f4nus vigora em 98% dos 325 munic\u00edpios bolivianos.<\/p>\n
Pr\u00eamios e reconhecimentos<\/p>\n
Em 2009, o ent\u00e3o ministro da Sa\u00fade, Ramiro Taipa, ganhou o Pr\u00eamio para a Excel\u00eancia na Fun\u00e7\u00e3o P\u00fablica, concedido pela Cifal Atlanta, uma organiza\u00e7\u00e3o com sede nessa cidade dos Estados Unidos, que responde a uma iniciativa de sua prefeitura e do Instituto das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Forma\u00e7\u00e3o Profissional e Pesquisas, e promove a lideran\u00e7a da sociedade civil em todo o mundo.<\/p>\n
Tapia como executor e o b\u00f4nus como projeto alcan\u00e7aram a maior qualifica\u00e7\u00e3o entre 260 procedentes de todo o mundo, avaliados por um comit\u00ea que teve participa\u00e7\u00e3o de organiza\u00e7\u00f5es como o Fundo das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Inf\u00e2ncia e a Corpora\u00e7\u00e3o Andina de Fomento. IPS\/Envolverde<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La Paz, 02\/03\/2010 – Na Bol\u00edvia, um programa social para evitar a morte de duas m\u00e3es por dia, devido a complica\u00e7\u00f5es no parto, avan\u00e7a em meio a dificuldades administrativas, mas com grandes possibilidades de reduzir essa taxa em at\u00e9 80% nos primeiros cinco anos. Continue Reading