Havana, Cuba, 25\/10\/2010 – A cada temporada seca, de dezembro a junho, em cerca de 20 pa\u00edses da \u00c1frica subsaariana aumenta o risco de focos de meningite, mortal em muitos casos, apesar de ser poss\u00edvel evitar a doen\u00e7a com uma oportuna vacina. Nana Diallo, de 45 anos, sempre que pode, vacina seus filhos. <\/p>\n
\u201c\u00c9 uma das doen\u00e7as das quais tenho mais medo, j\u00e1 que, em lugar de matar, deixa a pessoa infectada incapacitada, cega ou muda\u201d, disse \u00e0 IPS esta vendedora de especiarias do mercado de Mozola, em Bamako, capital de Mali. Seus filhos foram imunizados com algumas das 1,94 milh\u00e3o de vacinas que chegaram em 2007 a esse pa\u00eds, produzidas especialmente em laborat\u00f3rios de Cuba e do Brasil.<\/p>\n
A meningite meningoc\u00f3cica \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana da membrana que envolve o c\u00e9rebro e a medula espinhal. Pode causar danos cerebrais severos e \u00e9 mortal em 50% dos casos n\u00e3o tratados com antibi\u00f3ticos. As condi\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas da \u00e9poca seca favorecem a epidemia, assim com a pobreza, um estado imunol\u00f3gico prec\u00e1rio, ambientes lotados e constante tr\u00e2nsito humano, disse \u00e0 IPS por telefone, de Genebra, o especialista Alejandro Costa, da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Quando os focos surgem, s\u00e3o necess\u00e1rias vacinas para enfrent\u00e1-los. Por\u00e9m, com a epidemia se centra em uma zona muito pobre do mundo, os grandes laborat\u00f3rios farmac\u00eauticos t\u00eam poucos incentivos para atender essa demanda.<\/p>\n
Em meados de 2006, a OMS foi obrigada a lan\u00e7ar um SOS para a produ\u00e7\u00e3o da vacina polisac\u00e1rida contra os serogrupos A e C para o \u201ccintur\u00e3o da meningite\u201d, uma faixa que se estende por 23 pa\u00edses africanos, do Senegal, no oeste, at\u00e9 a Eti\u00f3pia, no leste, onde vivem 430 milh\u00f5es de pessoas. A empresa Sanofi Pasteur, ent\u00e3o \u00fanica fabricante da vacina, planejava parar a produ\u00e7\u00e3o, embora s\u00f3 a tenha reduzido, explicou Alejandro, cientista especializado na OMS sobre as exist\u00eancias internacionais de vacinas para resposta a epidemias.<\/p>\n
Ao chamado da OMS, duas entidades p\u00fablicas, o Instituto Finlay, de Cuba, e o Instituto de Tecnologia em Imunobiol\u00f3gicos (Bio-Manguinhos), do Brasil uniram-se e come\u00e7aram a produzir a Men AC. Esta colabora\u00e7\u00e3o teve sucesso devido \u00e0 vontade pol\u00edtica dos dois pa\u00edses e porque j\u00e1 existia uma infraestrutura de trabalho entre a biotecnologia cubana e a estatal Fiocruz, \u00e0 qual pertence a Bio-Manguinhos, disse \u00e0 IPS o vice-presidente de produ\u00e7\u00e3o do Finlay, Ram\u00f3n Barber\u00e1. \u201cFoi a vit\u00f3ria da unidade. Parece que os brasileiros se sentem muito orgulhosos deste trabalho e de faz\u00ea-lo com Cuba\u201d, acrescentou.<\/p>\n
O Instituto Finlay produz os princ\u00edpios ativos e os envia ao Brasil, onde \u00e9 completado o processo industrial que inclui preenchimento, liofiliza\u00e7\u00e3o (disseca\u00e7\u00e3o a v\u00e1cuo a muito baixas temperaturas), embalagem, rotulagem e controle de qualidade. Para isto, o Finlay remodelou e equipou com investimento pr\u00f3prio uma nova unidade de produ\u00e7\u00e3o de vacinas de acordo com o padr\u00e3o de fabrica\u00e7\u00e3o atual, que inaugurou no final de 2008. Esta associa\u00e7\u00e3o, \u201cbaseada no compromisso das duas institui\u00e7\u00f5es com a sa\u00fade p\u00fablica\u201d, permitiu viabilizar em tempo recorde o abastecimento com pre\u00e7os de acordo com a realidade da regi\u00e3o, afirmou \u00e0 IPS a assessora de produ\u00e7\u00e3o da Bio-Manguinhos, Elaine Maria Teles.<\/p>\n
O pre\u00e7o da Men AC polisac\u00e1rida de Cuba e Brasil gira em torno de US$ 0,95, enquanto a polisac\u00e1rida que protege dos serogrupos A, C, W135 e Y, fabricada por laborat\u00f3rios multinacionais, custa entre US$ 15 e US$ 20. Foram entregues mais de 11,5 milh\u00f5es de vacinas Men AC, com previs\u00e3o de chegar a quase 15 milh\u00f5es at\u00e9 o final deste ano. Entre 2007 e 2009, as maiores remessas foram destinadas a Mali, Eti\u00f3pia, Burkina Faso, Nig\u00e9ria, N\u00edger e Chade, segundo documentos da Bio-Manguinhos. As vacinas s\u00e3o adquiridas pela pr\u00f3pria OMS, pelo Fundo das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Inf\u00e2ncia (Unicef), pela organiza\u00e7\u00e3o M\u00e9dicos Sem Fronteiras, e pela Cruz Vermelha Internacional. Al\u00e9m disso, cada pa\u00eds compra algumas quantidades, segundo os recursos que possui.<\/p>\n
No cintur\u00e3o da meningite a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica \u00e9 recorrente, disse Alejandro. A cada tr\u00eas ou quatro anos acontecem grandes epidemias, com 50 mil a 80 mil casos, seguidas de outros tantos anos de baixa atividade. Em 2009, 14 pa\u00edses africanos que aplicaram uma vigil\u00e2ncia mais r\u00edgida registraram 78.416 casos e 4.053 mortes. Nestes dez meses de 2010, foram registrados menos casos do que no ano passado, por\u00e9m, a mortalidade \u00e9 maior. Entre 5 de julho e 1\u00ba de agosto, a OMS registrou 275 casos e 21 mortes em 14 pa\u00edses.<\/p>\n
\u201cEstamos realmente agradecidos pelo esfor\u00e7o de Brasil e Cuba, que responderam de maneira extraordin\u00e1ria. Esta coopera\u00e7\u00e3o Sul-Sul tem pouqu\u00edssimos antecedentes de sucesso\u201d, afirmou Alejandro. \u201cEm pouco tempo, foi produzida uma vacina de custo mais baixo, que ajudou atenuar os casos de meningite\u201d, ressaltou. Para ele, medir o impacto desta vacina polisac\u00e1rida n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil, porque se aplica em campanhas reativas, em meio a uma epidemia e que n\u00e3o cobrem toda a popula\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, estas vacinas protegem apenas por dois ou tr\u00eas anos e n\u00e3o podem ser aplicadas em menores de dois anos de idade.<\/p>\n
O pessoal da Finlay agora trabalha para incluir a antimeningoc\u00f3cica W135 em uma vacina trivalente que espera ter pronta at\u00e9 abril, a um pre\u00e7o que permitir\u00e1 \u00e0 OMS ir substituindo as vacinas AC por uma que proteja contra os tr\u00eas serogrupos de maior incid\u00eancia na regi\u00e3o. \u201cN\u00e3o estamos em uma situa\u00e7\u00e3o totalmente desesperadora, mas existe uma epidemia e a maioria dos casos \u00e9 causada pelo serogrupo W135, e n\u00e3o temos vacinas suficientes\u201d, alertou Alejandro. A empresa GlaxoSmithKline deixou de produzir esta trivalente, recordou. \u201cO ideal seria que a ACW135 estivesse pronta um pouco antes, em fevereiro, porque as epidemias come\u00e7am em janeiro\u201d, acrescentou.<\/p>\n
Alejandro acredita que o \u201cdesafio\u201d da alian\u00e7a cubano-brasileira \u00e9 encontrar uma vacina do tipo conjugada, que combine o ant\u00edgeno polisac\u00e1rido com uma prote\u00edna de um agente tox\u00f3ide, conseguindo imuniza\u00e7\u00e3o no longo prazo. Aplicada a toda a popula\u00e7\u00e3o em um programa sanit\u00e1rio de rotina, poderia acabar com a epidemia. \u201cTrabalhamos com o Finlay para uma conjugada ACW125\u201d, disse Alejandro. O vice-presidente comercial do Instituto, Francisco Dom\u00ednguez, confirmou \u00e0 IPS que \u201cestamos trabalhando nas vacinas conjugadas dos diferentes serogrupos\u201d.<\/p>\n
O mercado mundial oferece a tetravalente conjugada (A, C, W135 e Y) da Sanofi Pasteur, autorizada apenas para pessoas entre 11 e 25 anos, e outra registrada recentemente pela gigante Novartis. As tr\u00eas doses necess\u00e1rias para uma pessoa custam cerca de US$ 300, disse Alejandro. Enquanto isso, em setembro come\u00e7ar\u00e3o as campanhas-piloto em Mali, N\u00edger e Burkina Faso de uma vacina conjugada A, da MenAfriVac, desenvolvida por um laborat\u00f3rio indiano. Envolverde\/IPS<\/p>\n
* Com as colabora\u00e7\u00f5es de Fabiana Frayssinet (Rio de Janeiro) e Soumaila T. Diarra (Bamako).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Havana, Cuba, 25\/10\/2010 – A cada temporada seca, de dezembro a junho, em cerca de 20 pa\u00edses da \u00c1frica subsaariana aumenta o risco de focos de meningite, mortal em muitos casos, apesar de ser poss\u00edvel evitar a doen\u00e7a com uma oportuna vacina. Continue Reading