Buenos Aires, Argentina, 13\/01\/2011 – Um novo estigma persegue as pessoas portadoras do v\u00edrus HIV, causador da aids. A maioria recuperou a esperan\u00e7a de vida, mas a medica\u00e7\u00e3o provoca lipodistrofia, ou transtorno no metabolismo das gorduras, que deixa marcas irrevers\u00edveis no corpo com a consequente perda de qualidade de vida. \u201cOs m\u00e9dicos dizem que se sua carga viral est\u00e1 bem, o resto n\u00e3o importa, mas se n\u00e3o posso me relacionar com ningu\u00e9m, n\u00e3o quero essa vida\u201d, disse \u00e0 IPS Marcela Alsina, da Rede Bonaerense de Pessoas Vivendo com HIV.<\/p>\n
Desde o surgimento dos antirretrovirais, a aids deixou de ser uma doen\u00e7a mortal para ser um padecimento cr\u00f4nico. Mas os tratamentos que devolveram a esperan\u00e7a apresentam novos desafios, em geral minimizados pelos profissionais. \u201cEu era um dos m\u00e9dicos que, quando me apresentavam a quest\u00e3o da lipodistrofia, dizia que era um mal menor, que pelo menos estavam vivos. E eles respondiam: sei, mas n\u00e3o quero viver assim\u201d, disse \u00e0 IPS a infectologista Mercedes Bisgarra.<\/p>\n
Esta especialista dirige o Programa de Aids do munic\u00edpio Tr\u00eas de Fevereiro, na prov\u00edncia de Buenos Aires, pr\u00f3ximo \u00e0 capital argentina, que foi precursor em atendimento prim\u00e1rio dos casos de pessoas vivendo com o v\u00edrus, h\u00e1 mais de 20 anos. Mercedes explicou que a lipodistrofia \u00e9 uma s\u00edndrome que come\u00e7ou a ser percebida em 1998, ap\u00f3s dois anos de tratamentos eficazes com antirretrovirais que provocavam mudan\u00e7as na distribui\u00e7\u00e3o da gordura corporal do paciente.<\/p>\n
Em uma maioria de pessoas sob tratamento, perde-se gordura no rosto e se destacam as ma\u00e7\u00e3s do rosto. Tamb\u00e9m se perde gordura nos bra\u00e7os, gl\u00fateos e nas pernas, enquanto se acumulam nas mamas, no abd\u00f4men e nas costas, com efeito de uma corcunda. Segundo a Sociedade Argentina de Infectologia, a perda de gordura no rosto afeta 57% dos homens em tratamento e 22% das mulheres nessa situa\u00e7\u00e3o, e nos gl\u00fateos afeta 60% e 47%, respectivamente.<\/p>\n
O efeito das drogas no rosto se parece com o provocado pela aids, quando surgiu a epidemia disse Marcela. Este aspecto do rosto limita as pessoas em seus relacionamentos e na busca por emprego. Nos homens, pernas e bra\u00e7os afinam em maior medida em 68% dos casos, enquanto nas mulheres em 53%. Por outro lado, elas sofrem mais ac\u00famulo de gordura nas mamas e no abd\u00f4men, em at\u00e9 74% das portadoras em tratamento, e nos homens 31%.<\/p>\n
\u201cQuando nos reunimos na Rede, a maioria mostra sinais evidentes\u201d, disse Marcela, revelando que nos \u00faltimos encontros a quest\u00e3o surge como uma das preocupa\u00e7\u00f5es principais dos pacientes. Nos homens, a quest\u00e3o das mamas \u00e9 um estigma severo. A lipodistrofia tamb\u00e9m tem impacto em meninos, meninas e adolescentes. \u201cUma crian\u00e7a de 12 anos dizia que na escola n\u00e3o sabem que tem HIV, mas suspeitam que esteja doente por causa do rosto ossudo, e este estigma deve ser abordado\u201d, explicou.<\/p>\n
Os adultos dizem sentir inibi\u00e7\u00e3o para se relacionar com um parceiro ou parceira, de manter rela\u00e7\u00f5es sexuais ou at\u00e9 por um traje de banho. \u201cNingu\u00e9m chega a abandonar o tratamento, mas sofre muito e s\u00e3o necess\u00e1rias alternativas\u201d, disse. \u201cTer HIV j\u00e1 nos coloca in\u00fameras barreiras. Se temos uma corcova nas costas ou n\u00e3o encontramos roupa que nos caia bem, n\u00e3o nos animamos a ir \u00e0 praia, e isto n\u00e3o \u00e9 qualidade de vida\u201d, acrescentou.<\/p>\n
Marcela tamb\u00e9m coordena o Movimento Latino-Americano e do Caribe de Mulheres Positivas e afirma que esta quest\u00e3o ainda n\u00e3o \u00e9 tratada em n\u00edvel regional. Muitos pa\u00edses ainda brigam para garantir o financiamento do acesso gratuito aos medicamentos. No Brasil, houve algumas reclama\u00e7\u00f5es de tratamentos est\u00e9ticos, mas apenas individualmente, explicou Marcela. Por outro lado, a Espanha acaba de lan\u00e7ar uma campanha.<\/p>\n
Os pr\u00f3prios m\u00e9dicos n\u00e3o est\u00e3o conscientes do impacto que o problema causa na autoestima dos pacientes. \u201cA primeira coisa que devemos fazer \u00e9 sensibilizar os profissionais da sa\u00fade, porque eles pensam que \u00e9 um tema sem profundidade\u201d, disse. Marcela entende que h\u00e1 alternativas que poderiam deter as deforma\u00e7\u00f5es quando estas come\u00e7am a aparecer, como os exerc\u00edcios. Tamb\u00e9m h\u00e1 inje\u00e7\u00f5es para o rosto e gl\u00fateos ou cirurgias para retirar a pele, mas a quest\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 na agenda.<\/p>\n
Mercedes explicou que, a partir destas preocupa\u00e7\u00f5es, est\u00e3o tentando \u201cacomodar alguns tratamentos para que o retrocesso seja gradual\u201d, mas admitiu que ainda n\u00e3o se sabe a raz\u00e3o de alguns pacientes apresentarem a lipodistrofia e outros n\u00e3o. \u201c\u00c9 muito bom o ativismo destas redes para que o tema seja pesquisado e discutido em f\u00f3runs, porque efetivamente os inibidores de protease e de transcriptasa (enzimas) causam estas deforma\u00e7\u00f5es em muitos pacientes\u201d, disse.<\/p>\n
Mercedes acrescentou que as drogas tamb\u00e9m provocam problemas renais, necrose nos ossos e problemas cardiovasculares como infarto, devido ao aumento dos n\u00edveis de colesterol e triglic\u00e9rides que causam. \u201cN\u00e3o se trata apenas de lutar contra o v\u00edrus, mas contra os efeitos adversos da medica\u00e7\u00e3o\u201d, destacou, admitindo que a lipodistrofia \u00e9 a consequ\u00eancia mais vis\u00edvel, e, portanto, a que provoca um estigma.<\/p>\n
Com a inten\u00e7\u00e3o de tornar vis\u00edvel o problema, a Rede montou uma exposi\u00e7\u00e3o fotogr\u00e1fica em dezembro, junto com a Funda\u00e7\u00e3o de Estudos e Pesquisa da Mulher, no Senado da prov\u00edncia de Buenos Aires, cuja sede fica em La Plata, capital do distrito. A mostra apresenta registros da lipodistrofia junto com testemunhos de pacientes. \u201cAprendi a viver com o v\u00edrus, agora tenho de aprender a viver com o corpo que os comprimidos me deixam\u201d, declarou, por exemplo, Carmen. Envolverde\/IPS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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