![\"Klebsiella](\"http:\/\/www.ipsnoticias.net\/portuguese\/fotos\/97916-20110406.jpg\" "\\"Klebsiella")
<\/a>Klebsiella pneumoniae - Dominio p\u00fablico<\/p><\/div> O \u201cMapa de Probabilidade de Risco de Resist\u00eancia ao Antibi\u00f3tico Ciprofloxacina em Bact\u00e9rias Escherichia coli\u201d foi realizado pelo projeto Eureqa (Epidemiologia do Uso e da Resist\u00eancia Bacteriana a Quimioter\u00e1picos e Antibi\u00f3ticos na Popula\u00e7\u00e3o). O estudo foi publicado no dia 28 de fevereiro na revista cient\u00edfica International Journal of Health Geographics.<\/p>\n
A pesquisa identificou 4.372 infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio por bact\u00e9ria E. coli, registradas em 2002 em dois centros de sa\u00fade da capital paulista, das quais 723 resultaram ser resistentes \u00e0 ciprofloxacina. Cada caso foi georreferenciado em um mapa digital, segundo o domic\u00edlio do paciente. Esses dados e a delimita\u00e7\u00e3o de zonas de influ\u00eancia de cada ponto de venda do medicamento permitiram obter a densidade de consumo do medicamento.<\/p>\n
Um modelo estat\u00edstico e o sistema de informa\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica permitiram vincular a resist\u00eancia ao antibi\u00f3tico com a densidade de seu consumo e detectar as zonas da cidade com maiores e menores riscos de resist\u00eancia. O estudo confirmou que com esse antibi\u00f3tico, indicado para infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias femininas, e para essa bact\u00e9ria \u201ch\u00e1 um grau de consumo populacional que desencadeia o surgimento e a agrega\u00e7\u00e3o \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 ciprofloxacina na cidade de S\u00e3o Paulo\u201d, explicaram \u00e0 IPS os coordenadores do estudo.<\/p>\n
Os cientistas Ant\u00f4nio de Monteiro, do Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais; Ant\u00f4nio Carlos Campos Pignatari, da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo, e Carlos Kiffer, do Laborat\u00f3rio Especial de Microbiologia Cl\u00ednica do Instituto Fleury explicaram que o resultado deve ser referendado por outros estudos e em outros ambientes.<\/p>\n
Contudo, a pesquisa \u201caponta com bastante certeza\u201d que, quando um determinado antibi\u00f3tico \u00e9 muito consumido por uma popula\u00e7\u00e3o, os integrantes dessa comunidade em uma determinada \u00e1rea de consumo est\u00e3o mais sujeitos a se contagiarem com bact\u00e9rias resistentes. Assim, \u201cse muitos de nossos vizinhos ou pessoas pr\u00f3ximas estiverem usando determinado antibi\u00f3tico, \u00e9 poss\u00edvel que tenhamos uma infec\u00e7\u00e3o por uma bact\u00e9ria mais resistente, embora n\u00e3o tenhamos utilizado antibi\u00f3ticos nos \u00faltimos tempos\u201d, acrescentaram.<\/p>\n
A iniciativa, financiada pela Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa (Fapesp), do Estado de S\u00e3o Paulo, tomou por base uma campanha da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade para combater a resist\u00eancia aos antimicrobianos, a \u201cprincipal arma contra as doen\u00e7as infecciosas\u201d. A OMS, que dedica ao tema este 7 de abril, Dia Mundial da Sa\u00fade, define essa resist\u00eancia como o processo pelo qual um micro-organismo deixa de ser afetado por antimicrobiano ao qual antes era sens\u00edvel.<\/p>\n
\u201c\u00c9 consequ\u00eancia da capacidade de certos micro-organismos (por exemplo, bact\u00e9rias e v\u00edrus) de neutralizar o efeito dos medicamentos, como os antibi\u00f3ticos. A resist\u00eancia surge pela muta\u00e7\u00e3o do micro-organismo ou pela aquisi\u00e7\u00e3o do gene da resist\u00eancia\u201d, explica um documento da OMS. O Eureqa busca exatamente combater esse risco. Segundo a OMS, mais de 50% das receitas de antibi\u00f3ticos no mundo s\u00e3o inadequadas. Mas \u00e9 um grande neg\u00f3cio. Somente no Brasil, a venda de antibi\u00f3ticos gerou em 2009 cerca de US$ 1 bilh\u00e3o.<\/p>\n
Os autores do estudo disseram \u00e0 IPS que n\u00e3o h\u00e1 muitas pesquisas com uma metodologia semelhante para avaliar a rela\u00e7\u00e3o entre consumo da popula\u00e7\u00e3o e surgimento de resist\u00eancia bacteriana a antibi\u00f3ticos. Embora n\u00e3o menos importante, a maioria dos estudos est\u00e1 dirigida a aspectos da \u201cmec\u00e2nica\u201d da resist\u00eancia bacteriana, acrescentaram.<\/p>\n
\u201cFazendo uma compara\u00e7\u00e3o bem gen\u00e9rica, pode-se dizer que se os estudos da mec\u00e2nica respondem \u00e0s perguntas \u2018como\u2019 e \u2018por que\u2019 da resist\u00eancia bacteriana, os estudos epidemiol\u00f3gicos quantitativos baseados no espa\u00e7o temporal, com o Eureqa, podem responder \u2018quando\u2019, \u2018onde\u2019 e \u2018quanto\u2019 das resist\u00eancias\u201d, resumiu Ant\u00f4nio.<\/p>\n
Essas perguntas ajudar\u00e3o a compreender as rela\u00e7\u00f5es entre o consumo coletivo de antibi\u00f3ticos e o surgimento de resist\u00eancia em bact\u00e9rias causadoras de doen\u00e7as humanas. Aprofundar esta linha de pesquisa \u201ccom outros mapas quantitativos\u201d pode ser \u00fatil para orientar \u201cpol\u00edticas de venda ou prescri\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos\u201d, acrescentam os pesquisadores.<\/p>\n
A resist\u00eancia a antibi\u00f3ticos \u00e9 um problema de sa\u00fade p\u00fablica h\u00e1 dez ou 15 anos. No Brasil, com 190 milh\u00f5es de habitantes segundo o censo de 2010, \u00e9 considerada alta em compara\u00e7\u00e3o com na\u00e7\u00f5es industrializadas, disse \u00e0 IPS o infectologista Alberto Chebabo, do Hospital Universit\u00e1rio Clementino Fraga Filho, do Rio de Janeiro. Existe uma \u201cresist\u00eancia elevada\u201d tanto nas bact\u00e9rias encontradas nos hospitais como nas infec\u00e7\u00f5es na comunidade.<\/p>\n
\u201cEmbora n\u00e3o existam dados nacionais tabulados, os dados locais mostram que de 20% a 30% das bact\u00e9rias que causam infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria na comunidade s\u00e3o resistentes a pelo menos um dos antibi\u00f3ticos indicados para seu tratamento\u201d, disse Alberto, chefe do servi\u00e7o de doen\u00e7as infecciosas e parasit\u00e1rias do hospital. Nos hospitais a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 mais grave e, segundo o m\u00e9dico, v\u00e1rias publica\u00e7\u00f5es documentam focos infecciosos em unidades de tratamento intensivo de todos os Estados do pa\u00eds, causados por bact\u00e9rias sens\u00edveis a um \u00fanico antibi\u00f3tico.<\/p>\n
Isto n\u00e3o s\u00f3 aumenta a mortalidade, como tamb\u00e9m o custo dos tratamentos e o tempo de interna\u00e7\u00e3o do paciente. Para Alberto, a causa mais importante deste problema no Brasil foi a automedica\u00e7\u00e3o. \u201cEra muito comum o uso de antibi\u00f3ticos comprados sem receita m\u00e9dica e utilizados indiscriminadamente, inclusive para tratar infec\u00e7\u00f5es virais\u201d, afirmou.<\/p>\n
No ano passado, a Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) restringiu a venda de antibi\u00f3ticos. Desde novembro \u00e9 obrigat\u00f3rio apresentar na farm\u00e1cia receita com duas c\u00f3pias, uma \u00e9 devolvida ao paciente e outra fica no estabelecimento. A Anvisa tomou essa medida depois que v\u00e1rios focos da superbact\u00e9ria KPC (Llebsiella Pneumoniae Carbapenemase), que \u00e9 resistente a quase todos os antibi\u00f3ticos. Somente em Bras\u00edlia, foram registrados 183 casos, com 18 mortes. Segundo Alberto, tamb\u00e9m \u00e9 preciso conscientizar os m\u00e9dicos, respons\u00e1veis, em muitos casos, por receitar antibi\u00f3ticos que n\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rios. Envolverde\/IPS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Rio de Janeiro, Brasil, 07\/04\/2011 – Cientistas brasileiros tra\u00e7aram, na cidade de S\u00e3o Paulo, o primeiro mapa de resist\u00eancia a um antibi\u00f3tico do Brasil, e confirmaram que o abuso gera resist\u00eancia, abrindo portas para orientar pol\u00edticas p\u00fablicas de venda e prescri\u00e7\u00e3o desse tipo de medicamento. Continue Reading