Cidade do Cabo, \u00c1frica do Sul, 15\/08\/2011 – A mortalidade materna cresceu mais de quatro vezes desde 1990 na \u00c1frica do Sul, devido principalmente a controles pr\u00e9-natais inadequados, neglig\u00eancia e at\u00e9 discrimina\u00e7\u00e3o contra mulheres portadoras de HIV. Em toda a \u00c1frica subsaariana, a mortalidade materna foi reduzida em um quarto, em compara\u00e7\u00e3o com os n\u00edveis de 1990. Contudo, a economia mais avan\u00e7ada do continente caminha na dire\u00e7\u00e3o oposta: a \u00c1frica do Sul passou de 150 para 625 mortes maternas para cada cem mil nascimentos de beb\u00eas vivos.<\/p>\n
O primeiro registro corresponde a 1990 e o segundo consta de seu informe de 2010 de avalia\u00e7\u00e3o quanto aos Objetivos de Desenvolvimento do Mil\u00eanio, da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU). \u201cO HIV (v\u00edrus causador da aids) \u00e9 um grande fator de mortalidade materna na \u00c1frica do Sul\u201d, disse a pesquisadora Agnes Odhiambo, da organiza\u00e7\u00e3o Human Rights Watch (HRW). \u00c9 poss\u00edvel que, no passado, as mortes tenham ficado sem registro, mas agora foram somadas todas, acrescentou. De todo modo, destacou que h\u00e1 \u201cneglig\u00eancia\u201d, e que \u201co atendimento de m\u00e1 qualidade \u00e9 um grande problema\u201d.<\/p>\n
Entre agosto de 2010 e abril deste ano, a HRW entrevistou 157 mulheres que precisaram de atendimento materno no sistema de sa\u00fade p\u00fablica na prov\u00edncia de Cabo Oriental. Os pesquisadores tamb\u00e9m visitaram 16 cl\u00ednicas em distritos que o Departamento Nacional de Sa\u00fade identificou entre os de maior propor\u00e7\u00e3o de mortalidade materna no pa\u00eds, e conversou com trabalhadores, hierarcas e especialistas do setor. O estudo \u201cDeixem de procurar desculpas: a responsabilidade pelo atendimento \u00e0 sa\u00fade materna na \u00c1frica do Sul\u201d revela um panorama de s\u00e9rio abandono.<\/p>\n
O documento apresenta casos de mulheres que chegaram a hospitais em pleno trabalho de parto e foram enviadas de volta para casa sem ao menos serem examinadas, de enfermeiros que as ignoraram ou as fizeram esperar horas e at\u00e9 mesmo dias, de mulheres que sofreram abusos f\u00edsicos e verbais por parte do pessoal do hospital, e de outras obrigadas a trocarem seus pr\u00f3prios len\u00e7\u00f3is ou carregarem seus rec\u00e9m-nascidos por todo hospital quando ainda estavam fracas ap\u00f3s darem \u00e0 luz.<\/p>\n
Mulheres portadoras do HIV procedentes de outras partes da \u00c1frica tamb\u00e9m informaram que foram discriminadas. \u201cPara mim, isto \u00e9 falhar com as mulheres\u201d, disse Odhiambo. \u201cFalha-se com uma mulher quando esta perde seu beb\u00ea e ningu\u00e9m se preocupa em explicar-lhe o que causou essa morte. Ou quando ela \u00e9 obrigada a limpar o pr\u00f3prio sangue, ou \u00e9 obrigada a dormir na mesma cama que os beb\u00eas apenas tr\u00eas horas depois de uma cesariana, quando ainda n\u00e3o est\u00e1 suficientemente forte\u201d, acrescentou.<\/p>\n
O secret\u00e1rio provincial da Uni\u00e3o Nacional de Trabalhadores da Educa\u00e7\u00e3o, Sa\u00fade e Afins em Cabo Oriental, Xolani Malamlela, admitiu que o desempenho dos funcion\u00e1rios da sa\u00fade \u00e0s vezes n\u00e3o \u00e9 suficiente, mas disse que o sindicato avaliou que o problema come\u00e7a por uma mal manejo das institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Malamlela acrescentou que \u00e9 frequente o pessoal se ver sobrecarregado de trabalho e muitas vezes n\u00e3o receber em dia, o que \u00e9 desmoralizante.<\/p>\n
Tamb\u00e9m afirmou que as pol\u00edticas de compras que centralizaram o controle das exist\u00eancias de rem\u00e9dios e equipamentos na capital provincial privaram hospitais da capacidade individual de administrar suprimentos vitais. \u201cPor\u00e9m, n\u00e3o se pode negar que em todos os lados \u00e9 poss\u00edvel encontrar pessoal insensato. E n\u00f3s tamb\u00e9m devemos incentivar nossos membros a n\u00e3o tratarem os pacientes de maneira muito insensata\u201d, disse Malamlela.<\/p>\n
O informe de Odhiambo critica a falta de a\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s queixas, n\u00e3o somente em sancionar trabalhadores da sa\u00fade individualmente, como tamb\u00e9m em reconhecer problemas do sistema em geral que contribuem para os abusos e o abandono. Segundo ela, as autoridades sanit\u00e1rias da \u00c1frica do Sul s\u00e3o negligentes em outro plano, ao deixar de coletar informa\u00e7\u00e3o detalhada sobre a mortalidade materna que ajude a orientar as pol\u00edticas.<\/p>\n
O pa\u00eds n\u00e3o realiza uma Pesquisa de Demografia e Sa\u00fade desde 2003, por exemplo. Argumenta-se que a demora se deve ao seu alto custo, mas pa\u00edses com menos recursos t\u00eam estat\u00edsticas mais atualizadas. \u201cNossos sistemas de sa\u00fade s\u00e3o deficientes\u201d, afirmou Marion Stevens, parteira e integrante da organiza\u00e7\u00e3o Mulheres pelos Direitos e pela Sa\u00fade Sexual e Reprodutiva. Ela considera que a principal causa de mortes maternas \u00e9 o HIV\/aids, mas que o Departamento Nacional de Sa\u00fade n\u00e3o se concentra adequadamente na pandemia.<\/p>\n
Por exemplo, n\u00e3o se diz \u00e0s mulheres que precisam fazer exames pr\u00e9-natais at\u00e9 a vig\u00e9sima semana de gravidez, porque as cl\u00ednicas est\u00e3o lotadas de pacientes. \u201cEnt\u00e3o, se as mulheres est\u00e3o doentes durante a gravidez querem ficar bem, ou se s\u00e3o HIV positivas, ou se querem praticar um aborto, chegam muito tarde, e isto \u00e9 problem\u00e1tico\u201d, disse Stevens.<\/p>\n
O sistema de sa\u00fade da \u00c1frica do Sul n\u00e3o \u00e9 adequadamente controlado pelos pacientes, disse Odhiambo. \u201cMuitos dos controles sobre o que est\u00e1 ocorrendo s\u00e3o feitos do ponto de vista de um provedor, mas \u00e9 preciso que os pacientes digam o que n\u00e3o funciona\u201d, ressaltou. Segundo ela, isto pode ajudar a romper a barreira que separa os trabalhadores da sa\u00fade dos usu\u00e1rios do sistema.<\/p>\n
\u201cOs trabalhadores da sa\u00fade sentem-se alvo das queixas dos pacientes, mas isto se deve ao fato de o mecanismo n\u00e3o ser usado como deveria\u201d, disse Odhiambo. \u201cSe as queixas dos pacientes fossem adequadamente implementadas, os usu\u00e1rios e os trabalhadores da sa\u00fade deveriam ser amigos, unir for\u00e7as e pressionar o governo para que realize as mudan\u00e7as necess\u00e1rias\u201d, acrescentou. Envolverde\/IPS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cidade do Cabo, \u00c1frica do Sul, 15\/08\/2011 – A mortalidade materna cresceu mais de quatro vezes desde 1990 na \u00c1frica do Sul, devido principalmente a controles pr\u00e9-natais inadequados, neglig\u00eancia e at\u00e9 discrimina\u00e7\u00e3o contra mulheres portadoras de HIV. Continue Reading